眼電圖在視網(wǎng)膜色素變性、黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等眼底病的診斷中具有臨床意義。眼電圖主要通過記錄視網(wǎng)膜靜息電位變化評(píng)估視網(wǎng)膜功能，對(duì)上述疾病的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)和治療效果評(píng)價(jià)有重要價(jià)值。

1、視網(wǎng)膜色素變性

眼電圖可敏感檢測(cè)視網(wǎng)膜色素變性患者的視桿細(xì)胞功能異常。該病特征性表現(xiàn)為光峰電位降低和暗谷電位消失，眼電圖異常往往早于視力下降和眼底改變出現(xiàn)。結(jié)合視野檢查和光學(xué)相干斷層掃描能提高診斷準(zhǔn)確性，有助于早期干預(yù)延緩病情進(jìn)展。

2、黃斑病變

年齡相關(guān)性黃斑變性等疾病可通過眼電圖評(píng)估黃斑區(qū)光感受器功能。典型改變?yōu)楣夥咫娢徽穹陆岛蜐摲谘娱L(zhǎng)，中心凹功能受損程度與視力預(yù)后相關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)眼電圖參數(shù)變化可為抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療效果提供客觀依據(jù)。

3、視網(wǎng)膜脫離

眼電圖能反映視網(wǎng)膜脫離范圍及外層視網(wǎng)膜損傷程度。脫離區(qū)域?qū)?yīng)的光峰電位顯著降低，手術(shù)復(fù)位后電位恢復(fù)程度與視力改善呈正相關(guān)。術(shù)前眼電圖檢查對(duì)手術(shù)方案制定具有指導(dǎo)意義，術(shù)后定期復(fù)查有助于判斷視網(wǎng)膜功能恢復(fù)情況。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

在糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙冢垭妶D即可發(fā)現(xiàn)振蕩電位異常，反映視網(wǎng)膜內(nèi)層神經(jīng)元功能損害。隨著病情進(jìn)展，光峰電位振幅進(jìn)行性下降，與微血管病變程度相關(guān)。眼電圖檢查可為激光光凝或玻璃體腔注藥治療時(shí)機(jī)選擇提供參考。

5、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)眼電圖異常，表現(xiàn)為光峰電位潛伏期延長(zhǎng)。這種改變反映視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞至外側(cè)膝狀體的傳導(dǎo)功能障礙，與視覺誘發(fā)電位檢查相結(jié)合可提高診斷準(zhǔn)確性。眼電圖參數(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估視神經(jīng)功能恢復(fù)進(jìn)程。

進(jìn)行眼電圖檢查前應(yīng)避免使用散瞳藥物，檢查過程中需配合完成明暗適應(yīng)轉(zhuǎn)換。眼底病患者定期復(fù)查眼電圖有助于監(jiān)測(cè)病情變化，檢查結(jié)果需結(jié)合視力、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。日常注意控制血糖血壓，避免強(qiáng)光刺激，保證充足維生素A攝入，有助于維護(hù)視網(wǎng)膜功能。