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跟腱滑囊炎如何治療好得快

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞：#滑囊炎

跟腱滑囊炎可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。跟腱滑囊炎通常由運動損傷、鞋子摩擦、風濕性疾病、感染、跟腱退行性變等因素引起。

1、休息制動

急性期需立即停止跑跳等運動，使用彈力繃帶或護具固定踝關節(jié)，減少跟腱部位摩擦。可配合抬高患肢促進靜脈回流，減輕腫脹。日常選擇寬松軟底鞋，避免高跟鞋或硬質鞋幫壓迫滑囊。

2、冷熱敷交替

發(fā)病48小時內每2小時冰敷15分鐘，緩解炎癥反應。后期改用熱敷促進血液循環(huán)，溫度不超過40℃為宜。可搭配中藥熏洗，如紅花、伸筋草等煎湯外敷，幫助消散局部水腫。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或局部注射糖皮質激素如復方倍他米松。合并感染需用頭孢克洛等抗生素。外用氟比洛芬凝膠貼膏也有助緩解癥狀。

4、物理治療

超聲波治療能促進滑囊積液吸收，沖擊波治療可緩解軟組織粘連。恢復期進行跟腱牽拉訓練，如臺階懸吊練習，增強肌腱柔韌性。低頻脈沖電刺激有助于改善局部微循環(huán)。

5、手術治療

保守治療無效或滑囊反復感染者需手術切除病變滑囊，術后石膏固定3周。跟腱嚴重鈣化者可能需行跟腱清理術，術后配合漸進性負重訓練恢復關節(jié)功能。

日常應控制體重減輕跟腱負荷，運動前充分熱身避免突然發(fā)力。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合康復期。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白，促進結締組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動受限，應及時復查排除合并跟腱斷裂等情況。

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專家觀點

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    • 跟腱炎怎么治療
    回答：跟腱炎可以在醫(yī)生的指導下口服非甾體類藥物，如布洛芬緩釋膠囊，穿后跟稍微高一點的鞋子，進行局部封閉治療，用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等，一般2次。跟腱炎就是由于外傷或者勞累，長時間的行走、跑跳，導致的跟腱的無菌性炎癥，注意休息，尤其要注意避免過度的跑跳，可以熱敷，局部涂抹一些外用止痛藥物，還可以用一些超聲波進行理療。
    坐骨結節(jié)滑囊炎吃什么藥效果好
    回答：坐骨結節(jié)滑囊炎一般可以在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、滑膜炎顆粒、依托考昔片等藥物調整。 1、布洛芬緩釋膠囊：這屬于生活當中比較常見的一種藥物，具有止痛作用，有利于改善關節(jié)部位疼痛或者是偏頭痛、神經疼痛、牙齒疼痛等，對于滑膜炎所引起的疼痛也有效。 2、滑膜炎顆粒：這屬于一種中成藥，由夏枯草、女貞子、功勞葉、黃芪等多種中藥制作而成，具有活血通絡，清熱利濕的作用，可用于坐骨結節(jié)滑囊炎。 3、依托考昔片：依托考昔片是一種選擇性COX-2抑制劑，具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的功效，對坐骨結節(jié)滑囊炎消退炎癥有一定作用，而且還有止痛功效。
    跟腱炎能自愈嗎
    回答：跟腱炎的主要的癥狀有疼痛、酸痛、壓痛等，絕大多數(shù)的跟腱炎患者，如果沒有特殊的治療，基本無法自愈。在疼痛的時候，患者可以選擇一些消炎類藥物進行止痛治療，當然，跟腱炎患者也可以進行一些康復訓練，比如腳背伸訓練，拉長跟腱和腓腸肌，促進跟腱止點修復。其它治療的方法，包括高能震波、特殊定制的鞋子等幫助恢復。以上康復訓練方法，對病史較短的患者療效會比較好。但是如果病史超過半年的患者，以上方法較難治愈，需要進行進行手術干預，術后多數(shù)患者療效會比較好。
    跟腱炎的治療方法有哪些
    回答：跟腱炎的治療方法主要有： 1、自糾方法，包括運動前要做熱身運動，把肌肉放松；運動中突然感覺疼痛時就要停下來；運動以后要逐漸停下來，還有就是運動的過程中，要穿合適的鞋子。 2、避免過度運動，注意休息，平時進行一些肌肉的鍛煉或牽拉運動時，要用支撐點將腳踝抬高，減少跟腱的牽拉。 3、在保守治療無效的情況下，通過手術切除跟腱周圍的一些病變組織。 4、還可以外用藥一些膏藥或者口服消炎止痛的藥，消除跟腱周圍的無菌性炎癥。
    跟腱撕裂和斷裂區(qū)別
    回答：跟腱撕裂和斷裂從病理上來講是有所區(qū)別的。撕裂是受力不均勻，不是由于銳器械割裂或者直接作用跟腱造成的，一般是間接暴力造成的，斷裂端就是斷裂的部位一般是不齊平的，不整齊的，呈馬尾狀和掃帚狀，因為跟腱的纖維是不整齊的撕裂。 而斷裂一般是由于外力直接作用跟腱造成的，斷裂端比較整齊，相對來講比撕裂斷端整齊，所以從發(fā)生的原因來講，斷裂和撕裂是受力不一樣。 而從表現(xiàn)來看，撕裂有可能是一個不完全的撕裂，也就是跟腱沒有完全斷，而是部分的撕裂，這和斷裂也是有所區(qū)別的，從治療上來講，不完全斷的撕裂可以采用保守治療，而斷裂必須要采用手術治療，這也是不同點之一。
    跟腱撕裂癥狀
    回答：跟腱撕裂一種完全撕裂就相當于斷了，一種是部分撕裂。部分撕裂一般是足后跟部的撕裂樣疼痛感，但是一般沒有空虛感，發(fā)力的時候就是足蹬地的時候疼痛加重，但是可以發(fā)力，也就是足可以往下踩，但是力量不夠，但是最終的診斷需要靠B超或者是核磁。 在去醫(yī)院之前可以自己判斷一下，可以拿手摸一摸腳后跟，如果跟腱撕裂是沒有完全斷的，是沒有空虛感的，如果斷，那個地方可以摸到一個坑，所以這是跟腱撕裂和跟腱斷裂的一個區(qū)別，自己可以做一個初步的判斷。
    跟腱炎的癥狀
    回答：跟腱炎所俗稱的大筋是在腳后跟部位，它是跟腱的附著點，出現(xiàn)這個炎癥的表現(xiàn)主要是疼痛 那么出現(xiàn)疼痛之后會影響您的活動，什么樣的病人會出現(xiàn)？經常進行體育活動的，比如打籃球或者是打羽毛球，或者是跳躍的這種病人，他會經常出現(xiàn)跟腱部疼痛的表現(xiàn)。 除了疼痛，局部會出現(xiàn)一些組織腫脹，如果局部退變比較重的話，會出現(xiàn)局部鼓起一個包，那么里面是什么，都是一些壞死的組織，所以跟腱炎它的主要癥狀就是疼痛、活動受限。
    跟腱拉傷幾天能恢復
    回答：跟腱拉傷屬于肌腱損傷，肌腱損傷的修復一般與年齡有關。如果是小孩，半個月左右就能恢復，成人一般需要三周左右。 跟腱拉傷以后一定要制動，并用支具固定，避免踝關節(jié)的過度運動、過多運動，以免影響跟腱損傷的恢復。跟腱損傷要配合一些物理治療，如微波、威伐光照射、磁療等，來促進損傷的修復。同時還可以運用一些物理治療的方法來緩解損傷的疼痛。 跟腱拉傷一定要早期的制動，避免過多的運動，影響跟腱拉傷的修復。
    跟腱斷了有什么感覺
    回答：跟腱斷了第一個感覺是足跟后方的疼痛感，斷裂的地方有神經、血管，可以產生腫脹和疼痛的感覺。第二有一種空虛感，就是在足后邊叫大筋這個部位，也就是跟腱，在手摸的時候有一個坑，這是一種空虛感。 再有感覺就是無力感，就是腳蹬地行走無力，發(fā)不了力，在球場上可以看見一些足球運動員懷疑跟腱斷裂的時候，腳就落不了地一蹦一蹦的，走路的時候發(fā)不了力。 還有一些打籃球、打網球的，都容易發(fā)生跟腱斷裂，所以在自己有這種疼痛感、空虛感、無力感的時候，要考慮到跟腱有可能有損傷或者是斷裂。
    跟腱炎患者用什么藥好得快
    回答：跟腱炎患者可以口服止痛藥、非甾體抗炎藥或者局部使用消炎止痛貼等好得快。 跟腱炎典型的癥狀主要是跟腱周圍的腱狀組織疼痛不適，用藥一般口服止痛藥、非甾體抗炎藥，比如西樂葆、布洛芬、依托考昔等或者局部使用消炎止痛貼。 如果單純的用藥，不給跟腱一個恢復的機會用任何藥都是無效的，所以前提必須是患肢制動。
    中醫(yī)怎么治肩峰下滑囊炎
    回答：肩峰下滑囊炎可以通過服用藥物以及配合針灸等方式治療，肩峰下滑囊炎一般位于肩峰處，如果短時間內患者局部受到了外物撞擊或者局部長期擠壓很容易會導致局部的肩峰下滑囊炎的出現(xiàn)，如果受到外物的撞擊就會導致局部受到損傷，從而出現(xiàn)肩峰下滑囊炎。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答：腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進行保守治療或手術治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重，沒有影響到正常的行走，此時可以考慮進行石膏固定，也需要在醫(yī)生的指導下搭配塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術治療:如果保守治療效果并不是特別理想，仍然出現(xiàn)局部疼痛，無法正常行走等癥狀，此時可以考慮進行手術治療，比如跟腱修復術等，可以使病情得到明顯的緩解。
    滑囊炎和滑膜炎哪個重
    回答：相對來說滑膜炎更重一些，但是要看每個病的具體表現(xiàn)，譬如嚴重情況的滑囊炎，細菌感染后會痛風，也可能比輕度的滑膜炎要重。相對來說滑膜炎更重一些，但是要看每個病的具體表現(xiàn)，譬如嚴重情況的滑囊炎，細菌感染后會痛風，也可能比輕度的滑膜炎要重。所以說，二者的比較沒有意義，患有上述疾病的患者要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科進行就診，爭取在早期把這兩類疾病控制住，不要等到疾病非常嚴重的時候才去治療，在那種情況下，往往治療起來難度就非常大了。
    跟腱斷裂最佳康復計劃有哪些
    回答：術后第一階段的康復對于保護修復的跟腱控制滲出和疼痛，早期關節(jié)活動和保護下負重是術后第一階段最重要的內容。進入第二階段，在負重程度、增加關節(jié)活動度及肌力增強上，都有明顯的變化，無限制地練習主動活動度。正常行走可以促進功能恢復的關節(jié)活動度。第三階段的康復了，目標是恢復踝關節(jié)全范圍的主動活動度。第四階段24周左右，晚期肌力練習，目標：能夠自如地在踏車上完成前向跑步活動。
    肩部滑囊炎化膿傷口切開術后不愈怎么回事？
    回答：最好能一下傷口的照片，按照您說的，患有術后傷口感染的情況，恐怕傳染的范圍是比較大，比較深的，所以一直無法結疤，換藥的話一般只好擦洗表淺部位的聯(lián)盟，建議還是按照醫(yī)生的意見，擴展傷口，徹底清除化膿的聯(lián)盟，后面才比較容易結疤，要養(yǎng)成良好的生活習慣，保持愉悅的心情，祝您早日恢復健康!
    膝蓋滑囊炎多久能恢復正常
    回答：最關鍵是防止引發(fā)導致再次損傷的因素，縮小膝蓋骨的運動，初期應臥床休息，抬高患肢，禁止負重，能夠鍛煉四頭肌，防止其萎縮，腿抬高能夠促進血液循環(huán)，好處關節(jié)積液的消化吸收防止炎癥反重復發(fā)作作。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答：腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進行保守治療或手術治療。1.保守治療：如果病情的程度并不是特別嚴重，沒有影響到正常的行走，此時可以考慮進行石膏固定，也需要在醫(yī)生的指導下搭配塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術治療：如果保守治療效果并不是特別理想，仍然出現(xiàn)局部疼痛，無法正常行走等癥狀，此時可以考慮進行手術治療，比如跟腱修復術等，可以使病情得到明顯的緩解。
    腘肌滑囊炎用什么藥治療比較好
    回答：關于滑囊炎的藥物治療，要明確引起滑囊炎的病因，是因為外傷造成，還是因為痛風引起的滑囊炎，或者感染造成化膿性關節(jié)的滑囊炎，首先要治療原發(fā)病，把原發(fā)病治療好；其次治療滑囊炎，原發(fā)病治療好，滑囊炎可以采用休息、制動、進行抗感染、抗消炎止痛藥物治療緩解滑囊炎的癥狀。如果是痛風引起，可能還要服用嘌呤的藥物控制痛風。滑囊炎容易復發(fā)，要以預防為主，在控制好癥狀之后做康復的治療，解除引起滑囊炎的病因。
    腰部滑囊炎能鍛煉嗎
    回答：再次出現(xiàn)滑囊炎應當盡量減少劇烈運動，多歇息。滑囊炎的再次出現(xiàn)多是由于過度操勞，關節(jié)部位的滑膜囊被反反復復壓制和磨擦致使的，如果專心鍛練的話極有可能會減輕病情。如果滑囊炎的情況不是特別嚴重的話，可以實施救治，多在局部實施冷敷，每次冷敷30分鐘以上，可以有效的增進血液循環(huán)，減低炎癥。也可以口服許多消炎活血類的藥物。
    左膝外側滑囊炎怎么辦？
    回答：再次出現(xiàn)了左側膝蓋外側有滑囊炎，主要會導致局部有浮腫疼痛，首先要防止膝關節(jié)運動太多，同時還要多吃許多鈣鈣含量豐富和蹄筋類食物。再次出現(xiàn)有疼痛，主要是用非甾體類消炎藥來舒緩，同時平常還可以用艾葉紅花煮水泡腳，互相配合做下針灸理療救治。同時還可以互相配合涂擦扶他林軟膏，互相配合做下針灸照耀紅外線燈救治。
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