肺氣腫病人如何保養(yǎng) 肺氣腫病人的幾個(gè)保養(yǎng)方法分享

博禾醫(yī)生
肺氣腫病人可通過戒煙、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、合理用藥、氧療等方式保養(yǎng)。肺氣腫的保養(yǎng)需綜合干預(yù),以延緩病情進(jìn)展、改善生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
戒煙是肺氣腫保養(yǎng)的核心措施。煙草煙霧會(huì)加速肺泡破壞,導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降。被動(dòng)吸煙同樣有害,需避免接觸二手煙環(huán)境。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)減輕,肺功能下降速度可減緩至接近健康人水平。必要時(shí)可尋求戒煙門診幫助,采用尼古丁替代療法等專業(yè)手段。
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率。每日練習(xí)3次,每次10分鐘,采取坐位放松肩部,經(jīng)鼻緩慢吸氣時(shí)腹部隆起,縮唇如吹口哨般緩慢呼氣。此法可減少呼吸頻率,增加潮氣量,緩解呼吸困難。聯(lián)合上肢阻力訓(xùn)練如舉啞鈴,能增強(qiáng)呼吸肌耐力。
每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免誘發(fā)急性加重。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德用于控制氣道炎癥。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免濫用抗生素。藥物吸入后需漱口防止口腔真菌感染。定期復(fù)查肺功能,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。
靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者需長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧不少于15小時(shí)。使用制氧機(jī)時(shí)流量控制在1-2升/分鐘,避免高濃度氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。活動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶,維持血氧在90%以上。定期檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓{(diào)整氧療方案。
肺氣腫患者宜采用高蛋白、高維生素飲食,每日熱量攝入控制在25-30千卡/公斤體重,少食多餐避免飽脹影響呼吸。雞肉、魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持呼吸肌功能,深色蔬菜提供抗氧化物質(zhì)。根據(jù)心肺功能定制運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如每周3次30分鐘步行,以微微氣促為度。保持環(huán)境溫度18-22℃,寒冷刺激易誘發(fā)支氣管痙攣。每月記錄癥狀變化和用藥情況,定期隨訪呼吸科醫(yī)生。
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