腦卒中和中風(fēng)的區(qū)別是什么
關(guān)鍵詞：#中風(fēng)
腦卒中與中風(fēng)是同一疾病的不同表述，均指急性腦血管病導(dǎo)致的腦組織損傷。腦卒中為醫(yī)學(xué)術(shù)語，中風(fēng)是民間俗稱，二者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及干預(yù)措施上無本質(zhì)區(qū)別。
1、術(shù)語差異：
腦卒中是醫(yī)學(xué)專業(yè)診斷名稱，涵蓋缺血性腦卒中（腦梗死）與出血性腦卒中（腦出血）兩類；中風(fēng)為傳統(tǒng)中醫(yī)術(shù)語，現(xiàn)多作為腦卒中的通俗表達。臨床診療文件中統(tǒng)一使用腦卒中作為標(biāo)準(zhǔn)表述。
2、病理機制：
缺血性腦卒中由血栓阻塞腦動脈導(dǎo)致，占全部病例的70%-80%；出血性腦卒中因腦血管破裂引起，多與高血壓、動脈瘤相關(guān)。兩種類型均可造成突發(fā)性偏癱、言語障礙等神經(jīng)功能缺損。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
臨床通過顱腦CT或MRI明確病變性質(zhì)，缺血灶表現(xiàn)為低密度影，出血灶呈高密度影。發(fā)病4.5小時內(nèi)為靜脈溶栓黃金窗口期，出血性卒中需緊急控制顱內(nèi)壓。
4、治療原則：
缺血性卒中急性期可使用阿替普酶溶栓，恢復(fù)期需長期服用阿司匹林抗血小板；出血性卒中需降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重者需行去骨瓣減壓術(shù)。兩類患者均需控制血壓、血脂等基礎(chǔ)疾病。
5、康復(fù)管理：
發(fā)病后24小時即需啟動床邊康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動度維持、吞咽功能鍛煉。恢復(fù)期重點進行運動療法改善偏癱，配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助手段，持續(xù)康復(fù)周期通常需6-12個月。
預(yù)防腦卒中需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以下，增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，監(jiān)測并控制血壓在140/90毫米汞柱以下。戒煙限酒，糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白維持在7%以下。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查，存在房顫者需遵醫(yī)囑抗凝治療。
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