肌腱斷裂不手術(shù)能好嗎 詳述肌腱斷裂的非手術(shù)療法
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
肌腱斷裂可通過保守治療恢復(fù)，非手術(shù)療法主要有制動固定、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療。肌腱斷裂通常由外傷、慢性勞損、退行性變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、制動固定：
急性期采用支具或石膏固定斷裂肌腱，保持肌腱斷端穩(wěn)定對合。固定時間通常為4-6周，期間需定期復(fù)查超聲評估愈合情況。手指肌腱斷裂多采用鋁制夾板固定，跟腱斷裂需保持踝關(guān)節(jié)跖屈位固定。
2、物理治療：
解除固定后采用超聲波、低頻電刺激等促進(jìn)肌腱修復(fù)。超聲能增加局部血流量，電刺激可促進(jìn)膠原纖維有序排列。治療頻率每周3-5次，需持續(xù)2-3個月，配合熱敷可緩解關(guān)節(jié)僵硬。
3、藥物治療：
口服非甾體抗炎藥減輕局部炎癥反應(yīng)，常用藥物包括塞來昔布、洛索洛芬鈉等。嚴(yán)重腫脹時可短期使用七葉皂苷鈉改善微循環(huán)，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
分階段進(jìn)行被動牽拉、等長收縮、抗阻訓(xùn)練，恢復(fù)肌腱滑動度和肌力。跟腱斷裂后需重點(diǎn)訓(xùn)練腓腸肌離心收縮，手指肌腱需進(jìn)行抓握訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵循10%每周遞增原則。
5、中醫(yī)理療：
采用針灸刺激阿是穴、陽陵泉等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方，配合推拿手法松解粘連。治療期間需避免暴力手法，防止二次損傷。
保守治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2克/公斤體重，重點(diǎn)補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物促進(jìn)膠原合成。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免籃球、羽毛球等急停急轉(zhuǎn)項(xiàng)目。睡眠時抬高患肢減輕水腫，每周測量患肢圍度評估恢復(fù)進(jìn)度。若6個月后仍存在明顯功能障礙或再次斷裂，需考慮手術(shù)治療。
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