肝病病人怎樣合理攝入營養(yǎng)

博禾醫(yī)生
肝病患者的營養(yǎng)攝入需遵循高蛋白、適量碳水、低脂及維生素充足原則,具體可通過調(diào)整蛋白質(zhì)來源、控制脂肪類型、補(bǔ)充微量元素、分餐制進(jìn)食、限制鈉鹽攝入等方式實(shí)現(xiàn)。
優(yōu)先選擇魚類、蛋清、豆制品等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克。肝硬化患者需避免過量攝入動(dòng)物蛋白以防肝性腦病,可選用支鏈氨基酸制劑作為補(bǔ)充。
限制動(dòng)物油脂攝入,改用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。膽汁淤積型肝病患者需將脂肪攝入控制在每日40克以下,必要時(shí)添加中鏈甘油三酯輔助能量供給。
每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族及維生素K,酒精性肝病需加強(qiáng)維生素B1和葉酸補(bǔ)充。肝硬化患者應(yīng)注意鋅、硒等微量元素缺乏,可通過牡蠣、南瓜子等食物補(bǔ)充。
采用每日5-6次少量多餐制,每餐熱量控制在200-300千卡。腹水患者餐后保持半臥位,食道靜脈曲張者需將食物加工為糊狀避免粗糙摩擦。
腹水患者每日鈉攝入需嚴(yán)格限制在2克以內(nèi),避免腌制食品及含鈉調(diào)味品。使用代鹽產(chǎn)品時(shí)需注意鉀含量,腎功能不全者慎用高鉀代鹽。
肝病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食日記監(jiān)測營養(yǎng)狀況,每周測量體重變化不超過0.5公斤。可適量食用山楂、陳皮等助消化藥膳,避免生冷刺激食物。合并糖尿病者需同步控制血糖指數(shù),選擇低升糖指數(shù)的燕麥、蕎麥等主食。運(yùn)動(dòng)建議采用每周3次、每次30分鐘的散步或太極等低強(qiáng)度活動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重驟降時(shí)需及時(shí)復(fù)查肝功能及營養(yǎng)指標(biāo)。
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