急性根尖周炎疼得睡不著怎么辦

博禾醫(yī)生
急性根尖周炎疼痛可通過根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高頭部、避免患側(cè)咀嚼等方式緩解。急性根尖周炎通常由齲齒未及時治療、外傷導致牙髓壞死、細菌感染擴散、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
根管治療是解決急性根尖周炎的根本方法,通過清除感染的牙髓組織及根管內(nèi)腐敗物質(zhì),消除炎癥源。治療需分次完成,首次開髓引流可迅速減壓,緩解劇烈疼痛。后續(xù)需配合根管預備、消毒和充填,防止復發(fā)。急性期就診時醫(yī)生可能先放置樟腦酚等暫封藥物消炎鎮(zhèn)痛。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減輕疼痛和腫脹。嚴重者可短期使用洛索洛芬鈉片加強鎮(zhèn)痛效果。若伴隨化膿性感染,需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
用冰袋包裹毛巾后間斷敷于患側(cè)面部,每次15分鐘間隔1小時。低溫能使血管收縮,減少組織滲出和神經(jīng)傳導速度,緩解腫脹和跳痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷,48小時后若仍有腫脹可改為熱敷促進炎癥吸收。
睡眠時用高枕墊高頭部15-20厘米,利用重力作用減輕根尖區(qū)組織充血。采取健側(cè)臥位避免壓迫患處,睡前用氯己定含漱液漱口減少口腔細菌負荷。疼痛劇烈時可嘗試冥想呼吸法轉(zhuǎn)移注意力。
急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免硬物刺激患牙。禁用患牙咀嚼防止食物殘渣嵌入齲洞或加重根尖壓力。餐后使用沖牙器清潔口腔,刷牙時避開炎癥區(qū)域,改用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。
急性期需嚴格避免辛辣刺激、過熱食物及酒精攝入,以防血管擴張加重疼痛。恢復期間每日補充維生素C增強免疫力,食用獼猴桃、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持每日30分鐘快走等適度運動促進血液循環(huán),但避免劇烈運動導致血壓升高。治療結(jié)束后每半年進行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔,預防其他牙齒發(fā)生類似病變。夜間磨牙患者應定制咬合墊,減少牙齒異常受力。
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