十二指腸的治療方式是什么

博禾醫(yī)生
十二指腸病變可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。十二指腸病變可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、黑便、體重下降、嘔吐等癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入,避免酒精和咖啡因,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。少食多餐有助于減輕十二指腸負(fù)擔(dān),高纖維食物可促進(jìn)黏膜修復(fù),烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,黏膜保護(hù)劑能形成保護(hù)膜,促胃腸動(dòng)力藥改善消化功能。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,止血藥物適用于出血性病變,具體用藥需經(jīng)消化科醫(yī)師評估。
內(nèi)鏡下止血術(shù)處理活動(dòng)性出血,息肉切除適用于良性腫瘤,狹窄擴(kuò)張術(shù)改善梗阻癥狀。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)治療早癌病變,支架植入緩解惡性梗阻,需在三級醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作。
十二指腸潰瘍穿孔需急診修補(bǔ)術(shù),惡性腫瘤行根治性切除術(shù),憩室炎發(fā)作考慮憩室切除術(shù)。胰十二指腸切除術(shù)治療壺腹周圍癌,胃腸改道術(shù)解決嚴(yán)重梗阻,術(shù)后需密切監(jiān)測營養(yǎng)狀況。
脾胃虛弱證可用香砂六君子湯,肝胃不和證適用柴胡疏肝散,瘀血阻絡(luò)證選失笑散加減。針灸取穴中脘、足三里等,艾灸神闕穴溫補(bǔ)脾胃,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
十二指腸疾病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒。急性期后逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步,避免劇烈腹部運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。營養(yǎng)支持可補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,烹調(diào)選用橄欖油等健康油脂,合并貧血者增加含鐵食物攝入。
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