寶寶發(fā)燒抽筋嘴唇發(fā)紫怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒抽筋伴隨嘴唇發(fā)紫需立即就醫(yī),可能由高熱驚厥、缺氧或神經(jīng)系統(tǒng)異常引起,緊急處理包括保持呼吸道通暢、側(cè)臥防窒息,后續(xù)需查明病因并針對(duì)性治療。
嬰幼兒體溫驟升易引發(fā)抽搐,多與病毒感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)需解開(kāi)衣物散熱,避免強(qiáng)行按壓肢體,記錄抽搐時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)。退熱藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖檢查排除癲癇。
嘴唇發(fā)紫提示血氧飽和度下降,可能因抽搐時(shí)呼吸暫停或氣道阻塞導(dǎo)致。應(yīng)立即檢查口腔有無(wú)異物,保持頭部后仰姿勢(shì),家庭可備用便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)。持續(xù)紫紺需緊急吸氧處理。
嚴(yán)重感染如腦膜炎、敗血癥可引發(fā)抽搐伴紫紺,常伴隨嗜睡、皮疹等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、腰椎穿刺等明確病原體,細(xì)菌感染需靜脈注射抗生素,病毒感染則以對(duì)癥支持治療為主。
低鈣血癥、低血糖等代謝異常可誘發(fā)抽搐,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不當(dāng)嬰幼兒。發(fā)作時(shí)可檢測(cè)指尖血糖,急診需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或高濃度葡萄糖,長(zhǎng)期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
癲癇、腦發(fā)育異常等疾病可能以發(fā)熱為誘因首次發(fā)作,需通過(guò)頭顱影像學(xué)及基因檢測(cè)確診。急性期使用抗癲癇藥物控制癥狀,慢性期需康復(fù)訓(xùn)練和定期神經(jīng)評(píng)估。
日常護(hù)理需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱期采用溫水擦浴物理降溫,維持室溫22-24℃。飲食選擇易消化的米粥、果蔬泥,避免油膩食物。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。出現(xiàn)抽搐發(fā)作超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,必須急診處理。
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