寶寶夜里睡不踏實(shí)怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶夜里睡不踏實(shí)可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏、睡眠障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、按摩撫觸、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
饑餓、尿布潮濕或室溫不適是常見誘因。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),夜間未及時(shí)哺乳可能導(dǎo)致哭鬧。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否有覓食動(dòng)作,按需喂養(yǎng)并選用透氣尿布。保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。
光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或睡衣材質(zhì)刺激會(huì)影響睡眠連續(xù)性。建議使用遮光窗簾,避免夜間開大燈。選擇純棉連體衣減少皮膚摩擦,白噪音機(jī)可模擬子宮環(huán)境幫助入睡。家長(zhǎng)需注意避免睡前過(guò)度逗玩導(dǎo)致神經(jīng)興奮。
腸脹氣、胃食管反流常見于3月齡內(nèi)嬰兒。喂奶后未拍嗝可能導(dǎo)致腹痛,表現(xiàn)為蹬腿扭動(dòng)。家長(zhǎng)可采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解脹氣,哺乳后保持45度角豎抱20分鐘。母乳媽媽需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。
早期佝僂病患兒易出現(xiàn)夜驚、多汗等癥狀。足月兒出生后兩周起需每日補(bǔ)充400IU維生素D,早產(chǎn)兒需加倍劑量。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨堿性磷酸酶指標(biāo),適當(dāng)增加戶外陽(yáng)光暴露時(shí)間,但避免直射眼睛。
睡眠呼吸暫停、濕疹瘙癢等病理因素需警惕。腺樣體肥大會(huì)引發(fā)憋氣驚醒,表現(xiàn)為頻繁翻身。特應(yīng)性皮炎患兒夜間瘙癢加重,可表現(xiàn)為抓撓哭鬧。家長(zhǎng)需記錄睡眠日志,出現(xiàn)呼吸暫停或持續(xù)皮疹應(yīng)及時(shí)就診兒科。
建立固定的睡前程序有助于改善睡眠質(zhì)量,如洗澡-撫觸-喂奶-關(guān)燈的固定順序。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)大運(yùn)動(dòng)發(fā)育,但避免睡前兩小時(shí)劇烈活動(dòng)。持續(xù)兩周以上睡眠紊亂或伴隨發(fā)熱、體重不增等情況,需到兒童保健科進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。哺乳期母親應(yīng)注意自身鈣質(zhì)和維生素?cái)z入,通過(guò)母乳傳遞營(yíng)養(yǎng)素。夜間響應(yīng)寶寶需求時(shí)保持動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度互動(dòng)強(qiáng)化夜醒行為。
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