寶寶流鼻涕是怎么了 根據寶寶流鼻涕癥狀判斷疾病

博禾醫(yī)生
寶寶流鼻涕可能是感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、流感等疾病引起的。流鼻涕是兒童常見癥狀,主要通過鼻涕性狀、伴隨癥狀等進行初步判斷,主要有透明水樣鼻涕、黏稠黃綠色鼻涕、單側持續(xù)流涕、伴隨發(fā)熱、伴隨咳嗽等癥狀表現。
初期多為病毒性感冒或過敏性鼻炎所致。病毒性感冒常伴隨打噴嚏、輕微咳嗽,過敏性鼻炎則多見陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、揉鼻動作。可觀察室內塵螨、花粉等過敏原接觸史。保持室內空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解癥狀。若持續(xù)超過10天或出現喘息需就醫(yī)。
多提示細菌性鼻竇炎或感冒后期合并細菌感染。常見伴隨癥狀包括面部壓痛、頭痛、午后低熱。鼻竇炎患兒可能出現口臭、夜間咳嗽加重。避免用力擤鼻導致中耳炎,可適當抬高床頭改善鼻腔引流。若膿涕持續(xù)超過3天或體溫超過38.5℃需抗生素治療。
需警惕鼻腔異物或結構性異常。嬰幼兒可能將小玩具零件、食物等塞入鼻腔,表現為單側惡臭膿血性分泌物。先天性后鼻孔閉鎖患兒會出現出生后持續(xù)性單側鼻塞流涕。家長切勿自行掏取異物,應及時到耳鼻喉科進行專業(yè)處理,避免異物進入氣道造成危險。
流感等全身感染性疾病常見高熱伴流涕。流感患兒多突發(fā)39℃以上高熱,伴肌肉酸痛、精神萎靡。普通感冒發(fā)熱通常不超過38.5℃。監(jiān)測體溫變化,發(fā)熱期間保證水分攝入,避免捂熱。若出現抽搐、嗜睡、呼吸急促等嚴重癥狀需急診處理。
可能為下呼吸道感染或鼻后滴漏綜合征。支氣管炎常見夜間加重的犬吠樣咳嗽,肺炎多伴呼吸頻率增快、肋間凹陷。鼻后滴漏引起的咳嗽以晨起和臥位時明顯。保持環(huán)境濕度,避免冷空氣刺激。咳嗽影響睡眠或出現喘息時應進行肺部聽診檢查。
家長需每日記錄鼻涕顏色變化、體溫曲線和伴隨癥狀。保持室內濕度在50%左右,使用空氣凈化器減少過敏原。哺乳期嬰兒可增加喂養(yǎng)次數補充水分。避免接觸二手煙和刺激性氣體。鼻腔護理可選擇兒童專用生理性海水噴霧,每日清潔2-3次。如出現精神差、拒食、呼吸費力、耳痛或癥狀持續(xù)超過兩周,應及時到兒科或耳鼻喉科就診。注意觀察患兒睡眠是否出現打鼾、張口呼吸等腺樣體肥大征兆。季節(jié)交替時做好保暖,流感流行期避免前往人群密集場所。
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