類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些 分別介紹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)方法

博禾醫(yī)生
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、中醫(yī)湯藥、針灸推拿等方式治療。中西醫(yī)方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)內(nèi)治法、中醫(yī)外治法。
西醫(yī)常用藥物包括雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤、潑尼松等。雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)腫痛;甲氨蝶呤作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥能延緩病情進(jìn)展;潑尼松適用于急性發(fā)作期短期使用。中藥常用獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑,具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛功效。
包括超短波、紅外線等理療方式,能改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能鍛煉如握拳、踝泵運(yùn)動(dòng)可預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。中醫(yī)采用艾灸、拔罐等外治法,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)緩解癥狀,尤其適用于晨僵明顯的患者。
晚期患者可考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)。滑膜切除適用于單關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎;人工關(guān)節(jié)置換能顯著改善嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)針刀療法可松解關(guān)節(jié)粘連,屬于微創(chuàng)治療手段。
根據(jù)辨證分型用藥,風(fēng)寒濕痹型用防風(fēng)湯,風(fēng)濕熱痹型選宣痹湯,痰瘀痹阻型取身痛逐瘀湯。中藥可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能抑制炎癥反應(yīng),雷公藤多苷等中成藥具有免疫抑制作用。
包括中藥熏洗、膏藥外敷等方法。采用威靈仙、海風(fēng)藤等藥材煎湯熏蒸患處;傷濕止痛膏等外用貼劑可直接作用于疼痛部位。推拿手法能松解肌肉痙攣,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜選擇富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,限制高嘌呤飲食。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),中西醫(yī)結(jié)合治療期間需注意藥物相互作用,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。
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