重度慢性鼻炎怎么治療能好
重度慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、抗組胺藥物、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。重度慢性鼻炎通常由長期過敏原刺激、鼻黏膜纖毛功能障礙、合并鼻息肉、反復(fù)感染、遺傳因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧髑鍧嵄乔唬苡行宄置谖锖瓦^敏原。該方法可改善鼻黏膜纖毛運動功能，減輕黏膜水腫癥狀。建議每日早晚各沖洗一次，水溫需接近體溫避免刺激。配合使用海鹽水噴霧可增強保濕效果。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。這類藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，降低血管通透性，需持續(xù)使用4周以上見效。使用前需搖勻藥瓶，噴頭應(yīng)對準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體。這類藥物能緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀，對鼻塞效果有限。部分藥物可能引起嗜睡，建議夜間服用。與白三烯受體拮抗劑聯(lián)用效果更佳。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可采用脫敏。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原濃度，使機體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年，可達70%-80%。治療期間需密切監(jiān)測過敏反應(yīng)。
鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)、鼻竇開放術(shù)適用于藥物治療無效者。手術(shù)可矯正鼻腔結(jié)構(gòu)異常，改善通氣功能。術(shù)后需定期換藥防止粘連，恢復(fù)期約2-3周。合并鼻息肉患者需同時行息肉切除術(shù)。
重度慢性鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵，避免接觸寵物毛發(fā)等過敏原。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，如獼猴桃、深海魚等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。堅持有氧運動可增強鼻腔黏膜抵抗力，推薦游泳、快走等運動方式。冬季注意佩戴口罩保暖，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物時需及時復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
