根管治療后有點(diǎn)低燒正常嗎
關(guān)鍵詞：#低燒
根管治療后出現(xiàn)低燒可能是術(shù)后正常反應(yīng)，通常與局部炎癥反應(yīng)、個(gè)體敏感度、操作創(chuàng)傷、暫時(shí)性菌血癥或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。
1、局部炎癥反應(yīng)：
根管治療過程中器械對(duì)根尖周組織的刺激可能引發(fā)輕微炎癥，機(jī)體釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。通常表現(xiàn)為37.3-38℃的低熱，伴隨治療區(qū)脹痛，24-48小時(shí)內(nèi)可自行緩解。若持續(xù)發(fā)熱需復(fù)查排除感染擴(kuò)散。
2、個(gè)體敏感度差異：
部分患者對(duì)根管消毒藥物如氫氧化鈣或氯己定存在過敏反應(yīng)，或?qū)ρ揽撇牧先缪滥z尖產(chǎn)生排異反應(yīng)。這類低熱多出現(xiàn)在治療后6-12小時(shí)，可能伴有面部輕微水腫，建議用生理鹽水漱口減輕刺激。
3、操作創(chuàng)傷反應(yīng)：
根管預(yù)備時(shí)機(jī)械擴(kuò)銼可能造成根尖部微小損傷，引發(fā)應(yīng)激性發(fā)熱。常見于復(fù)雜彎曲根管治療病例，體溫波動(dòng)在37.5℃左右，建議24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼，配合冷敷減輕腫脹。
4、暫時(shí)性菌血癥：
治療中細(xì)菌或毒素可能通過牙髓組織進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致一過性菌血癥。表現(xiàn)為治療后6-8小時(shí)突發(fā)畏寒低熱，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞輕度升高。需注意觀察是否出現(xiàn)心悸或頭痛等全身癥狀。
5、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：
過早進(jìn)食硬物或清潔不到位可能導(dǎo)致創(chuàng)口微出血或食物嵌塞，誘發(fā)低熱。建議治療后24小時(shí)使用抗菌漱口水，保持口腔清潔，避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。
術(shù)后應(yīng)保持每日兩次溫水鹽漱口，選擇軟質(zhì)食物如南瓜粥或蒸蛋補(bǔ)充營養(yǎng)，避免過冷過熱刺激。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫升高。觀察3天若體溫超過38℃或出現(xiàn)膿性分泌物，需立即復(fù)查拍攝牙片排除根尖周膿腫。治療期間建議每日早晚監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律供醫(yī)生參考，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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