肺癌腺癌是肺癌常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一,主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促、體重下降。肺癌腺癌的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期局部表現(xiàn)、中期浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、晚期全身衰竭三個(gè)階段。
早期多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,隨著腫瘤增大可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。當(dāng)腫瘤侵犯支氣管黏膜時(shí),咳嗽可能伴有白色泡沫痰或血絲。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同,常規(guī)止咳治療往往效果不佳。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咯血或痰中帶血,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期可能僅為痰中偶見(jiàn)血絲,后期可能出現(xiàn)整口血痰。這種出血具有間歇性特點(diǎn),容易讓患者誤以為是咽喉炎或支氣管擴(kuò)張。
當(dāng)腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)會(huì)產(chǎn)生定位明確的鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者表現(xiàn)為肩背部放射性疼痛。這種疼痛初期可能為間歇性,隨著病情進(jìn)展會(huì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性,夜間尤為明顯。
腫瘤阻塞支氣管可引起肺不張,大量胸腔積液會(huì)壓迫肺組織,這兩種情況都會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn),后期靜息時(shí)也會(huì)感到氣促,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)端坐呼吸。
腫瘤消耗和食欲減退會(huì)導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%。這種消瘦往往伴隨乏力、貧血等全身癥狀,與單純節(jié)食減肥不同,患者通常同時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮和皮下脂肪減少。
建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上者盡早就醫(yī)檢查,特別是長(zhǎng)期吸煙人群。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免油煙和二手煙刺激。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚(yú)肉、西蘭花等。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣促癥狀。定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查是早期發(fā)現(xiàn)的有效手段。