腎結(jié)石小腹疼怎么辦 介紹腎結(jié)石有效止痛方法

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石小腹疼可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、增加飲水、調(diào)整體位、醫(yī)療干預(yù)等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿液滯留、局部炎癥反應(yīng)等原因引起。
腎結(jié)石急性疼痛可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬緩解炎癥性疼痛,嚴(yán)重痙攣性疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌。需注意避免自行服用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰腹部,每次15-20分鐘。熱敷能擴(kuò)張局部血管,緩解輸尿管痙攣,促進(jìn)結(jié)石松動(dòng)下移。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷,合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
每日飲水量需達(dá)2.5-3升,分次少量飲用。大量尿液能沖刷泌尿系統(tǒng),幫助小結(jié)石排出并稀釋結(jié)晶物質(zhì)。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
采取疼痛側(cè)在上方的側(cè)臥位,或膝胸臥位減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷,可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)結(jié)石位移。排尿時(shí)嘗試改變體位利用重力輔助排石。
直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。合并嚴(yán)重感染、腎功能損害或頑固性疼痛時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)留置雙J管引流或手術(shù)取石。
腎結(jié)石患者日常需控制鈉鹽攝入每日低于5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入可提高尿枸櫞酸含量,預(yù)防結(jié)石形成。保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐導(dǎo)致尿液滯留。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài),復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析。
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