寶寶吃奶第一口老干嘔怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶吃奶第一口老干嘔可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴流速過(guò)快、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、呼吸道感染等原因引起。
哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或身體過(guò)度彎曲,易導(dǎo)致乳汁誤入氣管引發(fā)嗆咳反射。建議采用45度斜抱姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
奶嘴孔洞過(guò)大使奶液流速超過(guò)嬰兒吞咽能力,可能刺激咽部觸發(fā)干嘔反射。應(yīng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴,測(cè)試時(shí)將奶瓶倒置可見(jiàn)每秒1-2滴奶液滲出為宜。
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)胃內(nèi)容物反流,常伴隨吐奶、弓背哭鬧。哺乳后保持直立位,少量多次喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),除干嘔外可見(jiàn)濕疹、血便。需更換深度水解配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)規(guī)避乳制品攝入。
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)干擾吞咽協(xié)調(diào)性,表現(xiàn)為吃奶時(shí)頻繁干嘔。注意觀察有無(wú)發(fā)熱、咳嗽癥狀,及時(shí)清理鼻腔分泌物,必要時(shí)就醫(yī)排查呼吸道疾病。
日常喂養(yǎng)需保持環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂食。每次哺乳控制在15-20分鐘,間隔2-3小時(shí)形成規(guī)律。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食清淡,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。可嘗試在喂奶前按摩嬰兒腹部促進(jìn)消化,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重不增需及時(shí)兒科就診。注意奶具消毒與室溫調(diào)節(jié),避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。
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