腎動脈狹窄怎么得的 四個原因?qū)е履I動脈狹窄來擾
關(guān)鍵詞：#動脈
腎動脈狹窄可能由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎及血管外部壓迫四個原因引起。
1、動脈粥樣硬化：
動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄最常見原因，約占所有病例的70%-90%。血管內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致管腔逐漸狹窄甚至閉塞。高血壓、糖尿病、高脂血癥患者風(fēng)險顯著增加。血管造影可見偏心性狹窄伴鈣化斑塊，治療需控制基礎(chǔ)疾病，必要時行血管成形術(shù)或支架置入。
2、纖維肌性發(fā)育不良：
纖維肌性發(fā)育不良屬于先天性血管壁結(jié)構(gòu)異常，好發(fā)于中青年女性。病理表現(xiàn)為動脈中層纖維增生呈串珠樣改變，多累及腎動脈中遠(yuǎn)段。患者常表現(xiàn)為難治性高血壓，血管超聲顯示特征性"串珠征"，血管成形術(shù)治療效果良好。
3、大動脈炎：
大動脈炎是自身免疫性血管炎，主要侵犯主動脈及其分支。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄，亞洲青年女性多見。活動期可有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，血清炎癥標(biāo)志物升高。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是基礎(chǔ)治療方案，嚴(yán)重狹窄需血管重建。
4、血管外部壓迫：
腹膜后腫瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等占位病變可機械性壓迫腎動脈。神經(jīng)纖維瘤病患者的神經(jīng)纖維組織增生也可包繞血管。CT或MRI能明確壓迫來源，解除壓迫因素后腎動脈血流通常可恢復(fù)。長期壓迫可能導(dǎo)致不可逆血管損傷。
預(yù)防腎動脈狹窄需重點控制心血管危險因素，定期監(jiān)測血壓變化。高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。保持適度有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎血流的藥物。突發(fā)嚴(yán)重高血壓或腎功能惡化應(yīng)及時排查腎血管病變。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
