一側(cè)扁桃體腫是扁桃體腫大嗎
單側(cè)扁桃體腫大可能是扁桃體腫大的表現(xiàn)，但也需考慮其他疾病因素。單側(cè)扁桃體腫大的常見(jiàn)原因有急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體腫瘤、異物刺激及傳染性單核細(xì)胞增多癥。
1、急性扁桃體炎：
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致單側(cè)扁桃體充血腫脹，表面可見(jiàn)膿性分泌物。患者常伴咽痛、發(fā)熱癥狀。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，同時(shí)配合解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。
2、扁桃體周圍膿腫：
多繼發(fā)于急性扁桃體炎，表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體周圍軟組織化膿性炎癥。典型癥狀包括劇烈咽痛、張口困難、言語(yǔ)含糊。需穿刺抽膿或切開(kāi)引流，并靜脈使用抗生素控制感染。
3、扁桃體腫瘤：
單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大需警惕惡性腫瘤可能，如淋巴瘤或鱗狀細(xì)胞癌。早期可能僅表現(xiàn)為咽部異物感，后期可出現(xiàn)潰瘍、出血。確診需依靠病理活檢，治療包括手術(shù)切除、放療及化療。
4、異物刺激：
魚刺等尖銳異物嵌入扁桃體可導(dǎo)致局部腫脹疼痛。需通過(guò)喉鏡檢查明確異物位置后取出，避免繼發(fā)感染。異物取出后腫脹通常可自行消退。
5、傳染性單核細(xì)胞增多癥：
EB病毒感染可引起單側(cè)或雙側(cè)扁桃體腫大，表面覆蓋灰白色偽膜。典型三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。治療以對(duì)癥支持為主，重癥需使用抗病毒藥物。
出現(xiàn)單側(cè)扁桃體腫大時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激性飲食，保持口腔清潔，適當(dāng)增加飲水量。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。保證充足休息，避免過(guò)度用嗓。若伴隨持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部淋巴結(jié)明顯腫大，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或腫瘤性疾病。定期進(jìn)行咽喉部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，特別是長(zhǎng)期吸煙飲酒的高危人群更應(yīng)提高警惕。
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