前列腺增生和前列腺肥大有沒有區(qū)別
2025-06-09 08:50:43
前列腺增生和前列腺肥大是同一疾病的不同表述，均指前列腺組織非癌性增生的病理狀態(tài)。該疾病主要與年齡增長、雄激素作用、細胞增殖失衡、炎癥刺激、代謝異常等因素相關，臨床表現為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細等癥狀。
前列腺增生多見于50歲以上男性，隨年齡增長發(fā)病率顯著上升。這與睪丸功能減退導致的雙氫睪酮積累有關，需定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。
雄激素尤其是雙氫睪酮持續(xù)刺激前列腺細胞增殖，雌激素水平失衡會加劇腺體間質增生。藥物干預可選擇5α-還原酶抑制劑阻斷雄激素轉化。
前列腺上皮細胞和間質細胞增殖與凋亡失衡導致腺體體積增大。伴隨下尿路梗阻時可出現殘余尿量增加、膀胱壁增厚等繼發(fā)改變。
慢性前列腺炎反復發(fā)作可能加速組織纖維化增生。臨床常見會陰部脹痛合并排尿癥狀，需進行尿常規(guī)和前列腺液檢查鑒別感染因素。
肥胖、糖尿病等代謝綜合征患者發(fā)病率更高，高胰島素血癥可能促進前列腺細胞生長。這類患者需同步控制血糖和體重指數。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐壓迫會陰部。建議進行凱格爾運動增強盆底肌力，夜間控制飲水量以減少起夜頻率。合并嚴重排尿障礙或腎功能損害時需考慮經尿道前列腺電切術等外科治療，術后保持導尿管通暢并預防尿路感染。
