睡覺打呼嚕好不好 睡覺打呼嚕的三個問題要正確認(rèn)識

博禾醫(yī)生
睡覺打呼嚕可能提示睡眠呼吸暫停綜合征等健康隱患,需重點(diǎn)關(guān)注鼾聲是否伴隨呼吸暫停、日間嗜睡及血壓異常三個問題。
打呼嚕時出現(xiàn)呼吸中斷超過10秒稱為阻塞性睡眠呼吸暫停,可能與咽部肌肉松弛、扁桃體肥大或肥胖導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān)。長期缺氧會引發(fā)晨起頭痛、記憶力減退,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
夜間頻繁微覺醒導(dǎo)致睡眠碎片化,表現(xiàn)為白天不可控的嗜睡,駕駛或工作時突發(fā)入睡可能造成安全事故。Epworth嗜睡量表評分≥9分需警惕,輕度可通過側(cè)臥睡姿改善,重度需口腔矯正器或手術(shù)擴(kuò)大氣道。
睡眠中反復(fù)缺氧刺激交感神經(jīng)興奮,易引發(fā)晨起高血壓或難治性高血壓。建議動態(tài)監(jiān)測夜間血壓,合并高血壓患者應(yīng)優(yōu)先治療呼吸暫停,必要時聯(lián)合降壓藥物如血管緊張素受體阻滯劑。
改善打呼嚕需控制體重至BMI<24,避免睡前飲酒和鎮(zhèn)靜類藥物。仰臥時舌根后墜易加重打鼾,可采用網(wǎng)球縫制睡衣后背法強(qiáng)制側(cè)臥。日常練習(xí)吹奏樂器或歌唱鍛煉咽部肌肉,晚餐減少糯米、肥肉等易引起胃食管反流的食物。若每周出現(xiàn)3次以上憋醒或伴侶觀察到呼吸暫停,應(yīng)及時到耳鼻喉科或睡眠門診就診。
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