整形手術(shù)采取的安全措施有哪些

博禾醫(yī)生
整形手術(shù)的安全措施主要包括術(shù)前評估、無菌操作、麻醉管理、術(shù)中監(jiān)測和術(shù)后護(hù)理五個方面。
術(shù)前需全面評估患者健康狀況,包括病史采集、體格檢查及實驗室檢測。重點排查出血傾向、過敏史和慢性疾病,評估手術(shù)耐受性。針對擬手術(shù)部位進(jìn)行影像學(xué)檢查,精確測量解剖參數(shù),排除手術(shù)禁忌癥。心理評估可識別體象障礙等心理問題,確保患者手術(shù)動機(jī)合理。
手術(shù)室需達(dá)到百級層流標(biāo)準(zhǔn),器械采用高壓蒸汽滅菌。術(shù)區(qū)消毒范圍應(yīng)超過切口15厘米,鋪巾建立無菌屏障。手術(shù)團(tuán)隊需嚴(yán)格執(zhí)行刷手消毒程序,穿戴無菌手術(shù)衣和雙層手套。植入物拆封前需核對滅菌有效期,術(shù)中定期更換吸引器頭等易污染器械。
根據(jù)手術(shù)類型選擇局部麻醉、鎮(zhèn)靜麻醉或全身麻醉。麻醉前需禁食8小時,建立靜脈通路。全麻患者需氣管插管保護(hù)氣道,持續(xù)監(jiān)測心電圖、血氧和呼氣末二氧化碳。局麻藥中可加入腎上腺素延長麻醉時間,但需控制總量避免毒性反應(yīng)。
常規(guī)監(jiān)測包括血壓、心率、血氧飽和度等生命體征。長時間手術(shù)需監(jiān)測尿量和體溫,大范圍吸脂需檢測血紅蛋白變化。使用電刀時需貼負(fù)極板避免灼傷,骨性手術(shù)需預(yù)防脂肪栓塞。所有植入物需術(shù)中拍照存檔,確保位置形態(tài)符合預(yù)期。
術(shù)后24小時重點觀察出血和腫脹情況,引流管需記錄引流量和性狀。切口定期換藥保持干燥,拆線時間根據(jù)部位調(diào)整。佩戴彈力套或支具維持塑形效果,指導(dǎo)冰敷和抬高患肢減輕水腫。明確告知并發(fā)癥預(yù)警癥狀,建立緊急聯(lián)系通道。
術(shù)后三個月內(nèi)需穿戴醫(yī)用塑身衣穩(wěn)定手術(shù)效果,避免劇烈運動導(dǎo)致切口裂開。飲食需增加蛋白質(zhì)和維生素攝入促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽預(yù)防水腫。保持切口清潔干燥,防曬避免色素沉著。定期隨訪評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲出需立即復(fù)診。心理疏導(dǎo)幫助適應(yīng)外貌變化,建立合理預(yù)期。
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