孩子細(xì)菌性結(jié)膜炎怎么治療

博禾醫(yī)生
孩子細(xì)菌性結(jié)膜炎可通過抗生素滴眼液、眼膏治療、冷敷緩解、清潔護(hù)理、預(yù)防傳播等方式治療。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起。
細(xì)菌性結(jié)膜炎首選局部抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能直接作用于結(jié)膜囊,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。具體用藥方案需遵醫(yī)囑,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
夜間可使用紅霉素眼膏或金霉素眼膏延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。眼膏黏稠度較高,能形成保護(hù)膜減少晨起眼瞼粘連。涂抹時(shí)輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,將約1厘米膏體擠入囊內(nèi)。注意與滴眼液間隔至少5分鐘使用,避免稀釋藥物濃度。
用冷藏后的無(wú)菌生理鹽水浸濕紗布,每日冷敷3-4次可減輕充血水腫。溫度控制在15-20℃,每次10-15分鐘。冷敷能收縮血管減少分泌物,緩解異物感和灼熱感。敷后及時(shí)丟棄紗布,避免交叉感染。
使用一次性棉簽蘸取滅菌注射用水,從內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物。結(jié)痂時(shí)可先用溫?zé)峒啿紳穹筌浕C咳涨鍧?-3次,注意區(qū)分雙眼清潔工具。避免使用含酒精或香料的濕巾,防止刺激結(jié)膜。
患兒需單獨(dú)使用毛巾、枕頭等物品,煮沸消毒每日更換。教導(dǎo)避免揉眼,接觸眼部后徹底洗手。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離至癥狀消退24小時(shí)后。流行期間加強(qiáng)玩具、門把手等物體表面消毒,可用含氯消毒劑擦拭。
治療期間建議補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),如胡蘿卜、獼猴桃等食物。避免辛辣刺激飲食,減少油炸食品攝入。保持每天8小時(shí)睡眠,暫停游泳等水上活動(dòng)。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。若48小時(shí)未見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)畏光、視力下降等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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