孩子身上起大片扁疙瘩是怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子身上起大片扁疙瘩可能由蕁麻疹、接觸性皮炎、濕疹、藥物過敏、感染性皮疹等原因引起,可通過抗組胺藥物、外用激素藥膏、避免過敏原、冷敷處理、就醫(yī)檢查等方式治療。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色或蒼白色風團,伴隨劇烈瘙癢。常見誘因包括食物過敏、花粉刺激、冷熱刺激等。急性蕁麻疹可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,慢性反復發(fā)作需排查過敏原。避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
皮膚接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,嚴重時伴有水皰滲出。發(fā)病初期用爐甘石洗劑外涂止癢,滲出明顯時采用硼酸溶液濕敷。記錄近期接觸物品有助于鎖定過敏源,必要時進行斑貼試驗確診。
特應性皮炎患兒多見四肢屈側對稱分布的紅疹,表面粗糙脫屑。過度清潔、汗液刺激可誘發(fā)加重。日常需使用無刺激保濕霜修復皮膚屏障,急性期短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒需排查母親飲食中的過敏食物。
服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)的全身性藥疹,多呈對稱性分布。立即停用可疑藥物是治療關鍵,配合靜脈注射葡萄糖酸鈣減輕血管滲出。嚴重藥疹可能出現(xiàn)發(fā)熱、黏膜損害等全身癥狀,需急診留觀防止過敏性休克。
病毒感染如手足口病初期可見散在紅色丘疹,細菌感染如猩紅熱表現(xiàn)為彌漫性雞皮樣疹。伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時需血常規(guī)檢查,病毒性感染以對癥治療為主,細菌性感染需規(guī)范使用阿莫西林等抗生素。
保持居住環(huán)境通風干燥,床單被褥定期高溫消毒。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,洗澡水溫控制在37℃以下。觀察皮疹變化情況,出現(xiàn)呼吸急促、眼瞼水腫等全身過敏反應需立即急診。恢復期可補充維生素C和鈣劑增強毛細血管抵抗力,適當進行日光浴促進皮膚修復。
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