手腕外側(cè)疼痛的原因有哪些 警惕這些原因會(huì)導(dǎo)致手腕外側(cè)疼痛
手腕外側(cè)疼痛可能由橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘囊腫、外傷性骨折或韌帶損傷等原因引起。
1、腱鞘炎癥：
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是手腕外側(cè)疼痛最常見原因，主要表現(xiàn)為拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作如擰毛巾、使用鼠標(biāo)等會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。早期可通過(guò)制動(dòng)休息、熱敷緩解，嚴(yán)重者需局部注射治療。
2、軟骨損傷：
腕關(guān)節(jié)三角纖維軟骨復(fù)合體損傷常見于手腕過(guò)度旋轉(zhuǎn)或受壓，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)手腕時(shí)外側(cè)疼痛伴彈響。該結(jié)構(gòu)位于尺骨與腕骨之間，損傷后可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)。磁共振檢查可明確診斷，輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù)。
3、關(guān)節(jié)退變：
腕關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人，疼痛隨活動(dòng)加重且伴晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成，可能與長(zhǎng)期勞損或創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)面不平整有關(guān)。治療包括口服軟骨保護(hù)劑、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉等。
4、囊腫壓迫：
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘的良性腫物，手腕背外側(cè)為好發(fā)部位。囊腫增大可壓迫周圍神經(jīng)血管，導(dǎo)致局部酸脹疼痛。多數(shù)囊腫可自行消退，頑固性囊腫需穿刺抽吸或手術(shù)切除。
5、急性創(chuàng)傷：
橈骨遠(yuǎn)端骨折或腕關(guān)節(jié)韌帶損傷會(huì)立即引發(fā)劇烈疼痛和腫脹，常見于跌倒時(shí)手掌撐地。這類損傷需急診拍片確診，骨折需手法復(fù)位固定，韌帶完全斷裂可能需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
日常生活中應(yīng)避免手腕長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)，使用電腦時(shí)建議配備腕墊。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力，疼痛期可用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，適量食用黑芝麻、深海魚類等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴明顯無(wú)力感，需及時(shí)就診排除神經(jīng)卡壓或自身免疫性疾病。急性扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷而非熱敷，后期康復(fù)階段可進(jìn)行手腕屈伸、旋轉(zhuǎn)的漸進(jìn)式功能鍛煉。
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