46歲月經(jīng)淋漓不盡怎么辦

博禾醫(yī)生
46歲月經(jīng)淋漓不盡可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、惡性腫瘤等原因引起。
圍絕經(jīng)期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生脫落,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息減輕癥狀。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大宮腔面積影響子宮收縮,常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮體積,肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者。
雌激素刺激下生長(zhǎng)的息肉易導(dǎo)致不規(guī)則出血,可能伴隨下腹墜脹感。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),息肉摘除術(shù)可在門診完成,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間,可能伴有皮膚瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),維生素K1注射液可改善凝血異常,嚴(yán)重者需輸注血小板。
子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌早期可能僅表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血,晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合病理活檢能明確診斷,根治性手術(shù)配合放化療是主要治療手段。
日常建議保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲;飲食多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血;避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,可進(jìn)行瑜伽等舒緩鍛煉;嚴(yán)格記錄出血周期與出血量,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī);每年需完成婦科檢查、宮頸癌篩查及盆腔超聲等基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目。
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