骨折過(guò)的地方過(guò)了好幾年還會(huì)隱隱作痛嗎

博禾醫(yī)生
骨折愈合后多年仍可能因骨關(guān)節(jié)炎、慢性勞損、天氣變化、局部粘連或愈合不良等原因出現(xiàn)隱痛,疼痛程度與個(gè)體恢復(fù)情況密切相關(guān)。
骨折可能破壞關(guān)節(jié)面平整度,長(zhǎng)期受力不均導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損。表現(xiàn)為陰雨天疼痛加重,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感。需避免負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
愈合部位力學(xué)強(qiáng)度較正常骨組織低,過(guò)度使用易引發(fā)肌肉韌帶疲勞性疼痛。常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,疼痛呈間歇性鈍痛。建議佩戴護(hù)具分散壓力,配合沖擊波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。
瘢痕組織對(duì)氣壓濕度敏感,寒冷刺激引發(fā)局部血液循環(huán)障礙。疼痛特點(diǎn)為酸脹感,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。可通過(guò)局部艾灸、遠(yuǎn)紅外理療改善微循環(huán)。
骨折后制動(dòng)導(dǎo)致軟組織粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺痛。常見(jiàn)于關(guān)節(jié)附近骨折,主動(dòng)活動(dòng)范圍受限。超聲波治療配合牽伸訓(xùn)練可逐步松解粘連。
原始骨折對(duì)位不佳或血供不足可能造成畸形愈合,異常應(yīng)力分布引發(fā)慢性疼痛。X線(xiàn)可見(jiàn)骨痂增生或成角畸形,嚴(yán)重者需截骨矯形手術(shù)。
骨折后康復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1000mg鈣質(zhì)與800IU維生素D,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。康復(fù)訓(xùn)練建議采用游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3次不少于30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)骨骼肌力量。疼痛發(fā)作時(shí)可使用40℃左右熱毛巾局部熱敷15分鐘,夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),女性絕經(jīng)后及60歲以上人群建議每年檢查一次。
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