瘢痕妊娠做介入手術(shù)疼不疼 瘢痕妊娠介入術(shù)還可以懷孕嗎

博禾醫(yī)生
瘢痕妊娠介入手術(shù)過(guò)程中會(huì)使用麻醉,患者通常不會(huì)感到明顯疼痛,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適。瘢痕妊娠介入術(shù)后仍有機(jī)會(huì)懷孕,但需嚴(yán)格評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
介入手術(shù)全程在局部麻醉或靜脈麻醉下進(jìn)行,穿刺和導(dǎo)管操作時(shí)患者處于無(wú)痛狀態(tài)。部分敏感人群可能在麻醉消退后出現(xiàn)穿刺點(diǎn)酸脹感,一般24小時(shí)內(nèi)緩解。
術(shù)后常見(jiàn)下腹墜脹或隱痛,與子宮收縮和栓塞劑刺激有關(guān)。醫(yī)生會(huì)開具非甾體抗炎藥緩解癥狀,多數(shù)患者3天內(nèi)不適感明顯減輕。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生股神經(jīng)暫時(shí)性損傷,表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)麻木或刺痛。這種并發(fā)癥發(fā)生率低于1%,通常2-3周可自行恢復(fù)。
術(shù)后需間隔12-18個(gè)月再考慮妊娠,通過(guò)超聲和宮腔鏡評(píng)估瘢痕愈合情況。子宮肌層厚度恢復(fù)至3毫米以上時(shí),再次妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)可降至5%以下。
再次懷孕需早期確認(rèn)孕囊位置,全程加強(qiáng)產(chǎn)檢。建議選擇三級(jí)醫(yī)院分娩,瘢痕子宮陰道試產(chǎn)成功率約60%,需做好緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),建議每天進(jìn)行半小時(shí)盆底肌訓(xùn)練改善子宮血供。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。計(jì)劃懷孕前需進(jìn)行輸卵管通暢度檢查,必要時(shí)配合生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行孕前調(diào)理。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況,發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就診。
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