肝腹水病人飲食注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
肝腹水病人的飲食需遵循低鹽、高蛋白、適量熱量原則,主要注意事項有控制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質蛋白、限制液體量、補充維生素及避免刺激性食物。
每日食鹽攝入需嚴格限制在2克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加重腹水形成,烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代調味。合并低鈉血癥時需在醫(yī)生指導下調整限鹽程度。
每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質,優(yōu)先選擇魚類、蛋清、豆制品等易消化吸收的優(yōu)質蛋白。肝功能失代償期需警惕肝性腦病風險,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀時應暫時減少蛋白攝入。
每日總液體量控制在1000-1500毫升,包括飲水、湯粥及食物含水量。使用固定容器計量飲水,分次少量飲用。重度腹水患者需根據(jù)24小時尿量調整,維持負平衡狀態(tài)。
重點補充B族維生素和維生素K,可通過進食燕麥、菠菜、西蘭花等獲取。脂溶性維生素缺乏常見,但需避免過量補充維生素A以免加重肝臟負擔。凝血功能異常者需遵醫(yī)囑補充維生素K制劑。
禁食辛辣、油炸、堅硬及產(chǎn)氣食物,減少食管靜脈曲張破裂風險。酒精絕對禁忌,咖啡因飲品限量。飲食溫度適宜,進食速度宜慢,每日可分5-6餐減輕腹脹不適。
肝腹水患者宜選用蒸煮燉等低溫烹調方式,主食可選擇山藥、南瓜等易消化食材,兩餐間可適量進食低糖水果補充鉀離子。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量和血糖指數(shù)。定期監(jiān)測體重、腹圍及電解質指標,出現(xiàn)食欲減退或腹脹加劇應及時就醫(yī)調整治療方案。適度床邊活動可促進腸蠕動,但需避免劇烈運動導致門靜脈壓力升高。
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