崴腳后腳麻是怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
崴腳后腳麻可能由神經(jīng)壓迫、局部腫脹、血管受壓、韌帶損傷、末梢循環(huán)障礙等原因引起,可通過制動(dòng)休息、冷敷處理、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),局部軟組織水腫或血腫可能壓迫腓淺神經(jīng)等周圍神經(jīng),導(dǎo)致足背或足底麻木感。急性期需立即停止活動(dòng)并抬高患肢,若48小時(shí)后麻木持續(xù),需就醫(yī)排除神經(jīng)結(jié)構(gòu)性損傷。
韌帶撕裂引發(fā)的炎性滲出會(huì)造成踝周顯著腫脹,腫脹組織對(duì)皮下神經(jīng)末梢產(chǎn)生機(jī)械性刺激。傷后24小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,配合彈性繃帶加壓包扎可有效減輕腫脹。
嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致血管痙攣或受壓,影響足部微循環(huán)。表現(xiàn)為皮膚蒼白伴麻木,需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可穿戴醫(yī)用壓力襪促進(jìn)靜脈回流。
距腓前韌帶斷裂等Ⅲ度損傷會(huì)伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn),異常活動(dòng)可能牽拉神經(jīng)。通過MRI檢查明確損傷程度,部分撕裂需石膏固定4周,完全斷裂需韌帶修復(fù)手術(shù)。
長期制動(dòng)導(dǎo)致足部肌肉泵作用減弱,可能引發(fā)局部代謝產(chǎn)物堆積。康復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)(緩慢屈伸腳踝)每日3組,每組20次,配合局部熱敷改善血液循環(huán)。
崴腳后兩周內(nèi)避免負(fù)重行走,選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)(如魚肉、豆制品)和維生素C(獼猴桃、彩椒)促進(jìn)組織修復(fù),康復(fù)訓(xùn)練從坐位提踵逐步過渡到單腿平衡練習(xí),若6周后仍存在麻木或無力感,需神經(jīng)電生理檢查排除永久性神經(jīng)損傷。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢至心臟水平以上,有助于減輕晨間腫脹癥狀。
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