子宮次全切和全切有什么區(qū)別
關鍵詞：
子宮
子宮次全切與全切的主要區(qū)別在于子宮頸是否保留，次全切保留宮頸而全切不保留，手術方式選擇需根據(jù)患者病情決定。
1、切除范圍：
子宮次全切除術僅切除子宮體部，保留宮頸結構；全子宮切除術則同時切除子宮體及宮頸。宮頸保留可能降低術后盆腔支撐結構改變風險，但需定期篩查宮頸病變。
2、手術適應癥：
次全切適用于良性疾病且宮頸檢查正常者，如子宮肌瘤未累及宮頸；全切適用于宮頸病變、子宮內(nèi)膜癌等需徹底清除病灶的情況，可降低惡性腫瘤復發(fā)風險。
3、術后影響：
次全切患者可能保留少量月經(jīng)來潮，全切后無月經(jīng)；全切可能增加陰道縮短風險，次全切對性生活影響較小。兩種術式均可能引起卵巢血供變化，需關注激素水平。
4、并發(fā)癥差異：
次全切存在宮頸殘端癌變風險，需長期隨訪；全切可能增加尿失禁、盆腔器官脫垂發(fā)生率。兩種術式均有手術通用風險如感染、粘連等，全切手術時間相對更長。
5、恢復過程：
次全切因創(chuàng)傷較小通常恢復更快，全切術后需更長時間避免負重。兩者均需6-8周盆腔休息，全切患者陰道殘端愈合期間需特別注意感染預防。
術后飲食應增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復，如魚肉、豆制品；適量補充鐵劑預防貧血。避免提重物及劇烈運動3個月，逐步恢復盆底肌訓練如凱格爾運動。定期復查宮頸細胞學檢查（次全切患者）及婦科超聲，關注排便排尿功能變化。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。
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