腿關(guān)節(jié)突然疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
腿關(guān)節(jié)突然疼痛可能由急性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板撕裂、髕骨脫位等急性損傷。這類疼痛常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,需立即停止活動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
中老年人群常見(jiàn)退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥反應(yīng)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后減輕是典型特征,可通過(guò)超聲波理療、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。發(fā)作期需限制嘌呤飲食,藥物選擇包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥等降尿酸治療。
運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴壓痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),完全斷裂需韌帶重建手術(shù),康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
細(xì)菌經(jīng)血行或創(chuàng)傷直接侵入關(guān)節(jié)腔,出現(xiàn)高熱伴關(guān)節(jié)劇痛。需緊急關(guān)節(jié)穿刺引流并靜脈輸注抗生素,金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)致病菌,延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素D豐富的蘑菇,限制高糖高脂食物。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)48小時(shí)不緩解應(yīng)及時(shí)骨科就診,完善X光、MRI等檢查明確病因。關(guān)節(jié)疼痛期間可使用手杖輔助行走,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位緩解壓力。
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