小孩流鼻血查什么才能查出原因

博禾醫(yī)生
兒童鼻出血需通過血常規(guī)、凝血功能檢查、鼻內(nèi)鏡、過敏原檢測及影像學(xué)檢查綜合分析病因。常見原因包括鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、血液系統(tǒng)疾病和鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
血常規(guī)可篩查貧血、血小板減少等血液系統(tǒng)問題。兒童血小板計數(shù)低于100×10?/L或血紅蛋白異常時,需警惕特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾病。檢查前避免劇烈運動,采血后按壓穿刺點5分鐘。
凝血四項檢查能評估凝血因子活性,診斷血友病、維生素K缺乏等凝血障礙性疾病。異常指標(biāo)如PT延長超過3秒、APTT延長超過10秒時,需進(jìn)一步做凝血因子活性測定。檢查前3天需停用影響凝血功能的藥物。
電子鼻咽鏡可直接觀察利特爾區(qū)血管網(wǎng),發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛、血管瘤或鼻中隔偏曲等局部病變。兒童檢查前需使用表面麻醉劑,檢查中可能發(fā)現(xiàn)鼻腔前下部血管叢擴(kuò)張等出血灶特征性表現(xiàn)。
皮膚點刺試驗或血清IgE檢測可明確塵螨、花粉等過敏原。過敏性鼻炎患兒鼻黏膜蒼白水腫,頻繁揉鼻動作易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。確診后需避免接觸過敏原,必要時進(jìn)行脫敏治療。
鼻竇CT能顯示鼻腔腫瘤、血管畸形等占位性病變,適用于反復(fù)單側(cè)出血患兒。X線側(cè)位片可輔助診斷腺樣體肥大引發(fā)的鼻咽部充血。檢查前需去除金屬物品,嬰幼兒可能需鎮(zhèn)靜處理。
日常保持室內(nèi)濕度50%-60%,糾正挖鼻習(xí)慣,飲食多補充維生素C和K。急性出血時讓孩子坐位前傾,冷敷鼻梁并按壓鼻翼10分鐘。若每月出血超過3次或單次出血量浸透5塊以上紗布,需及時復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。秋冬季可每日用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤,避免劇烈運動和外傷。學(xué)齡期兒童建議每年進(jìn)行1次血紅蛋白檢測,排除潛在營養(yǎng)缺乏因素。
3歲小孩拉屎粘粘的怎么回事
小孩子老是反復(fù)發(fā)燒是什么原因
小孩運動過后腿酸怎么回事
小孩學(xué)游泳冷得發(fā)抖怎么辦
小孩子抽搐口吐白沫怎么緩解
13歲小孩跑步說透不過氣
小孩得水痘初期癥狀有哪些 了解孩子長水痘四個征兆
小孩子腦溢血是怎么引起的
小孩口腔潰瘍吃什么好的快
小孩睡覺愛翻身是什么原因
小孩嘴潰瘍是什么原因引起 揪出小孩嘴潰瘍的3原因
小孩陰囊濕疹飲食注意事項