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眼外傷需要什么檢查 了解眼外傷的兩個檢查項目

眼科編輯 健康科普君
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眼外傷的常規(guī)檢查主要包括裂隙燈檢查、眼底檢查兩個核心項目。

1、裂隙燈檢查：

裂隙燈顯微鏡檢查是評估眼表損傷的首選方法，可清晰觀察角膜、結(jié)膜、前房等結(jié)構(gòu)。該檢查能識別角膜擦傷、異物嵌入、前房積血等常見外傷表現(xiàn)，對疑似眼球穿通傷者需避免加壓操作。檢查時需配合表面麻醉劑，兒童患者可能需使用開瞼器輔助。

2、眼底檢查：

直接或間接檢眼鏡檢查用于評估玻璃體、視網(wǎng)膜等深部組織損傷，對眼球鈍挫傷尤為重要。可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜震蕩、黃斑裂孔、玻璃體積血等病變，合并顱腦外傷時需排查視神經(jīng)損傷。散瞳后檢查效果更佳，但需排除開放性眼傷后再行散瞳。

眼外傷后建議避免揉眼、自行滴藥等行為，佩戴防護眼鏡可降低二次傷害風(fēng)險。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物有助于角膜修復(fù)，恢復(fù)期需控制手機使用時間。若出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高或持續(xù)疼痛，應(yīng)立即復(fù)查排除遲發(fā)性并發(fā)癥。定期隨訪檢查對評估外傷后青光眼、白內(nèi)障等遠期并發(fā)癥具有重要意義。

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專家觀點

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    • 眼外傷的人吃什么好呢？
    回答：眼外傷后應(yīng)飲食清淡，多吃新鮮的綠葉蔬菜和時令水果，多吃營養(yǎng)豐富的食物，消化優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有利于身體徹底恢復(fù)，不要吃辛辣、油膩等刺激性和難以吸收的食物，留意眼睛的歇息，不要長時間的看手機或者電腦，最好不要抽煙喝啤酒，確保充足的深度睡眠。可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
    眼外傷造成白內(nèi)障有哪些因素
    回答：眼外傷包括眼的光線和紫外線的刺激,對我們晶狀體的渾產(chǎn)生了一定影響,造成了外傷性白內(nèi)障。比如陽光強烈的時候,盡量要戴防護鏡、戴有色眼鏡，再有就是說眼球的外傷、鈍力、撞擊造成了眼睛的晶體的皮質(zhì)和晶體囊膜的改變,發(fā)生一些渾濁也引起白內(nèi)障,還有眼球的穿通傷,造成了眼睛晶體囊膜的破裂晶體渾濁,造成了眼外傷。再有就是爆炸傷的也會產(chǎn)生晶體的渾濁，還有常說的電擊傷也會造成晶狀體囊膜和皮質(zhì)的損害產(chǎn)生白內(nèi)障,所以眼外傷,造成的白內(nèi)障因素也很多,大家要注意預(yù)防。
    眼外傷患者眼外影響怎么辦？
    回答：眼外傷包括了眼眶挫傷，眼外傷是指眼球，眼睛，眼附屬器的損傷，建議最近一定要注意眼睛周圍的護理，最常見的嚴重損傷包括晶狀體的損傷，視網(wǎng)膜裂孔脫離，黃斑裂孔，球內(nèi)異物等等，可以每天適當(dāng)?shù)娜岱笱劬砭徑饧t腫脹痛，視路的損傷就包括視神經(jīng)以及中樞的損傷，眼附屬器的損傷就包括了上下眼瞼的組織損傷，觀察一下，眼眶挫傷是屬于眼外傷的其中一種，這種情況對于患者的影響是很大的，看眼睛哪個部位有損傷，因為眼眶的外傷容易造成骨折，而這種情況很容易對視力引起一定的損傷。
    眼外傷會影響視力嗎
    回答：用手傷到眼睛的確可能會引起視力的改變，人的手部通常會攜帶大量細菌，一但入眼容易引起眼部的相關(guān)病變。建議立刻到醫(yī)院眼科進行相關(guān)的檢查，查清眼外傷的受傷程度。對于比較輕微的眼外傷，經(jīng)過正規(guī)流程的處理后，基本上影響不了視力，臨床表現(xiàn)為眼瞼充血腫脹，此時可以通過冷敷來緩解眼部的癥狀。而對于較為嚴重的眼外傷，則要警惕對視力的影響，主要表現(xiàn)為視力下降、視野改變等等，這類眼外傷多是眼部原本結(jié)構(gòu)在外力沖擊下發(fā)生改變造成的。
    孩子眼外傷如何急救
    回答：引起孩子眼外傷的原因不同，急救方式也不相同：1.當(dāng)眼內(nèi)進入異物時，此時不要揉眼睛。正確的做法應(yīng)該是拉起上眼皮，讓上眼皮超過下眼皮，如果異物在上眼皮內(nèi)，異物就會被排出。或者讓患者連續(xù)眨眼，移出眼睛中的異物，如果異物還沒有出來，閉上眼睛立即去醫(yī)院就診。2.如果眼睛碰傷，立即用冷毛巾或者冰塊敷在眼睛上。若視力模糊或者眼球變黑，建議立即去醫(yī)院求助眼科醫(yī)生。3.化學(xué)物品不慎入眼，此時應(yīng)該用大量的清水沖洗眼睛。沖洗時盡量睜大眼睛，不要包扎眼睛，然后立即去醫(yī)院，濃硫酸不要用水沖洗。
    化學(xué)性眼外傷一般有哪些表現(xiàn)
    回答：化學(xué)性眼外傷是眼科常見疾病，通常見于工作中的意外，例如化學(xué)工業(yè)品濺入眼睛。生活中的不小心偶爾也會造成，例如潔廁靈、食醋等如果不小心濺入眼睛也會造成化學(xué)性眼外傷。化學(xué)藥品濺入眼睛后會灼傷角膜與結(jié)膜組織，產(chǎn)生以下癥狀：例如眼睛充血、發(fā)紅、刺痛、異物感、怕光、流淚、不愿意睜眼、視力下降等，需要及時到醫(yī)院的眼科面診檢查，了解損傷的嚴重程度，然后給予沖洗，促進角膜修復(fù)，抗感染等治療。
    眼外傷之后怎樣用藥治療
    回答：眼外傷如何處理治療，是要通過判斷外傷損傷的程度以及具體的部位、以及對眼睛造成的影響來確定的，因為眼睛相對于人體的其他器官來說可能比較脆弱，受到外力損傷的同時也容易造成比較大的傷害，甚至有可能影響到您兒子的正常視力。所以在處理眼睛外傷的時候，應(yīng)該慎重一點，最好的辦法就是及時帶孩子到醫(yī)院眼科進行一個詳細的檢查，如果受傷的地方有什么發(fā)炎的情況，應(yīng)該做好消炎的工作，并且給傷口進行縫合，同時還要檢查一下孩子的視網(wǎng)膜有沒有受損，以免留下什么后遺癥，一個人處理不了可以交給醫(yī)生處理。
    眼外傷的并發(fā)癥有哪些
    回答：眼外傷的并發(fā)癥：首先，眼球穿通傷可并發(fā)眼炎、交感性眼炎、外傷性增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。（1）眼內(nèi)炎。一般傷后，一到3天發(fā)作，眼痛頭痛欲裂、刺激癥狀明顯、視力嚴重下降、甚至無光感。表現(xiàn)為前房積膿、球結(jié)膜高度水腫充血、角膜渾濁、房水渾濁或玻璃體血樣球渾濁以及膿腫形成。（2）交感性眼炎經(jīng)過一定潛伏期后，另一支未受傷眼的葡萄膜也發(fā)生同樣的炎癥，稱為交感性眼炎。（3）外傷性增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)葡萄膜炎的表現(xiàn)及房水渾濁以及瞳孔緣類似珍珠樣白色結(jié)節(jié)，眼底出現(xiàn)黃白色點狀滲出。其次，眼外傷可導(dǎo)致眼盲，眼外傷還伴有休克顱腦外傷感染等癥狀。眼外傷可導(dǎo)致眼盲、交感性眼炎等并發(fā)癥。眼球穿通傷包括內(nèi)眼手術(shù)后10天甚至數(shù)月發(fā)生雙眼肉芽性葡萄膜炎，其病因不明，可能是對葡萄膜色素細胞內(nèi)某種成分的過敏性的炎癥反應(yīng)，稱為交感性眼炎。受傷眼稱為交感眼，另一只眼被稱為被交感，也可以伴有休克顱腦外傷感染等。這些都是眼外傷的并發(fā)癥。今天，我們關(guān)于這個問題的解答就到這里，感謝大家的收聽。
    眼外傷會引起頭痛嗎
    回答：眼外傷會引起頭痛。有些眼外傷可合并腦外傷；或者眼部外傷導(dǎo)致頭部牽涉疼痛；還有一些情況就是眼部外傷后，未得到積極有效的治療，導(dǎo)致出現(xiàn)感染，感染擴散至頭部，引起頭部疼痛。眼外傷后，需要完善相關(guān)檢查，如眼部CT，檢查清楚后積極治療，如眼部沖洗、清創(chuàng)縫合，有些患者需要入手術(shù)室手術(shù)治療，如眼部外傷嚴重，必要時行眼球摘除術(shù)。
    眼外傷咳嗽咋子緩解？
    回答：再次出現(xiàn)眼外傷，建議您需要有及早地去醫(yī)院掛眼科緩解，咳我們分很多種不同。有風(fēng)寒咳嗽，風(fēng)熱咳，痰濕咳等，風(fēng)寒咳嗽我們建議您可以用正柴胡飲，風(fēng)熱咳可以用桑菊飲來緩解，痰濕咳可以用二陳湯，所以每個證型的不同用藥也不一樣，期望可以幫助到您。祝您早日康復(fù)。
    眼外傷白內(nèi)障有斜視怎么辦
    回答：再次出現(xiàn)眼外傷的現(xiàn)象，必須及時去醫(yī)院，以免錯失了最佳的救治時機，引來許多其他的并發(fā)癥，白內(nèi)障斜視這些也是可以做手術(shù)的，目前也只有手術(shù)的方式才能有效的從根本上解決問題，患白內(nèi)障可以做磁共振乳化更換人工晶體植入術(shù)，就是把已經(jīng)渾濁的晶狀體換掉人工半透明的晶狀體。需要聲明注意平時一定要注意不要過于勞累，禁酒禁煙，多喝水多吃蔬菜水果。
    眼外傷出現(xiàn)一過性閃白光是怎么回事？
    回答：內(nèi)連續(xù)看診將近10次，醫(yī)生診斷為:1.眼前房出血(已經(jīng)消退)2.虹膜根部離斷(8-10點方向)3.視網(wǎng)膜震蕩(醫(yī)生說已經(jīng)消退)4.后囊下白內(nèi)障。傷后眼壓4-5，后來上升到30多。后經(jīng)過藥物控制到14-17，最近一次(7月6號)為18。目前視力略有回復(fù)，但還是非常模糊。醫(yī)生說跟白內(nèi)障有關(guān)。
    眼外傷不散瞳能查眼底出血嗎
    回答：如果瞳孔大小正常，一般可以看出眼底有沒有出血的，如果瞳孔比較小，就需要散瞳后再做眼底鏡的檢查的，要根據(jù)情況而定，受到外傷有可能導(dǎo)致眼底出血或引起其它的病癥，要根據(jù)眼科檢查治療，采取正確的治療措施，如果疼痛比較厲害，可以藥物止痛或針灸止痛，還可以適當(dāng)?shù)陌茨徑狻?/div>
    眼外傷玻切手術(shù)后有什么需要注意的？
    回答：嚴重的眼外傷以后，通常會造成大量的玻璃體積血，玻切手術(shù)后，通常還需要玻璃體腔填塞，所以術(shù)后會出現(xiàn)眼部疼痛，首先使是手術(shù)損傷引起的，然后有可能是眼壓升高。一般遵醫(yī)囑，點眼藥水，而且保持特定的體位，清淡飲食。如果眼痛非常明顯，建議還是到醫(yī)院里檢查處理，如果是眼壓高引起的，可以相應(yīng)用降眼壓的藥物對癥治療。
    眼外傷分級有哪些？
    回答：眼外傷的分級有3類。有一級急癥，如角膜的化學(xué)燒傷和眼球內(nèi)容物的脫出等，需要立即去醫(yī)院治療;二級急癥，如眼內(nèi)炎，眼部擠壓傷，和角膜有異物等，這需要進行詳細的檢查，并注定急救方案;還有三級急癥，如眼內(nèi)血腫，急性眼球突出等，這種情況必須徹底清除污染物，且使用藥物進行治療。
    眼外傷護理方法有哪些
    回答：眼睛外傷護理的話一定要自身注意傷口部位的護理，短期內(nèi)不要進水，但是又要保證清潔，可以使用醫(yī)用的消毒液體涂抹在傷口部位進行消毒，接著再涂抹一些消炎能夠促進傷口愈合的藥物，如果是眼睛內(nèi)部有一些受損的話，可以再適當(dāng)?shù)牡斡靡恍┫椎难鬯幩谝欢ㄒ⒁猓灰ト啻暄鄄俊?/div>
    右眼外傷性玻璃體積血需要手術(shù)嗎？
    回答：你所說的這種情況考量是相對來說比較嚴重的外傷致使的，如果是玻璃體積血的量比較大，持繼不煉化，干擾視力明顯的話，是必須考量實施玻璃體腐蝕手術(shù)的。具體還需要有實施有關(guān)的仔細檢查來確認，另外還需要有明確檢驗眼底的情況以及如何擁有眼部其他的疾病。需求注意平時需要清淡飲食，不能吃辛辣，生冷，油膩的食物等。
    眼外傷綜合癥怎么治呢？
    回答：你所說的那種情況應(yīng)該是傷損了雙目眼球活動的神經(jīng)，以及雙目的視神經(jīng)，這種類型的疾病原則上可以早動用激素轟擊的治療方式，然后互相配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物實施救治。但是具體的效果本身不太好說，需要有根據(jù)外傷的嚴重程度來確認。比較難徹底恢復(fù)。
    眼外傷繼發(fā)性青光眼引起眼壓高怎么辦
    回答：還要進行青光眼的手術(shù).必要時建議到醫(yī)院檢查一下.有什么問題,可以繼續(xù)提問.，因?qū)е卵弁鈧牟∫蚨喾N多樣，治療前必須了解其病因，實施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議平常多喝水的，吃富含維生素的蔬菜和水果的。
    眼外傷后七個月仍然閃白光的愈后需要注意什么？
    回答：你所說的這種情況，最常見的因素是由于玻璃體混濁導(dǎo)致的視網(wǎng)膜牽拉的表現(xiàn)，只要進行相關(guān)的眼底檢查，沒有明顯的異常的情況就是可以暫時觀察即可，另外也有可能是腦部神經(jīng)功能的損傷的因素導(dǎo)致的，這種情況本身不太容易治療，適當(dāng)?shù)氖褂脿I養(yǎng)神經(jīng)類的藥物促進恢復(fù)。
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