肋軟骨炎嚴(yán)重嗎?肋軟骨炎嚴(yán)重會怎么樣

博禾醫(yī)生
肋軟骨炎多數(shù)屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度與炎癥范圍、持續(xù)時(shí)間及并發(fā)癥有關(guān)。肋軟骨炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部劇烈疼痛、活動受限、胸廓變形等癥狀,主要影響因素有感染擴(kuò)散、反復(fù)損傷、免疫異常、慢性炎癥遷延、治療延誤。
細(xì)菌或病毒感染可能從原發(fā)部位蔓延至肋軟骨,引發(fā)化膿性炎癥。患者會出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞升高、局部皮膚紅腫熱痛等全身癥狀,需靜脈注射抗生素控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
長期負(fù)重勞動或運(yùn)動創(chuàng)傷會導(dǎo)致肋軟骨反復(fù)微損傷,使炎癥轉(zhuǎn)為慢性。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、咳嗽或深呼吸時(shí)加重,需佩戴胸帶固定、局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫病可能累及肋軟骨,造成非感染性炎癥。伴隨晨僵、脊柱活動受限等癥狀,需使用免疫抑制劑控制原發(fā)病,配合非甾體抗炎藥減輕疼痛。
急性期未規(guī)范治療可能發(fā)展為慢性肋軟骨炎,疼痛周期超過3個(gè)月。軟骨周圍纖維組織增生會形成硬結(jié),可通過超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收,必要時(shí)行軟骨切除術(shù)。
早期未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)融合,引發(fā)胸廓畸形。嚴(yán)重者影響呼吸功能,需通過胸廓成形術(shù)矯正,術(shù)后需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練恢復(fù)肺活量。
肋軟骨炎患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動,睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸壁壓力。飲食需增加富含維生素C的柑橘類水果和含硫化合物的洋蔥、西蘭花,促進(jìn)軟骨修復(fù)。疼痛發(fā)作期可局部熱敷配合深呼吸訓(xùn)練,每周3次低強(qiáng)度游泳有助于改善胸廓活動度。若出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)立即就診。
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