慢性胃炎的主要癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退以及體重下降。這些癥狀可能由胃黏膜炎癥、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、長(zhǎng)期藥物刺激或自身免疫因素引起。
1、上腹隱痛:
胃黏膜持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致上腹部鈍痛或灼燒感,疼痛多出現(xiàn)在空腹或夜間,進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。胃酸分泌異常及黏膜防御功能下降是主要誘因,建議通過(guò)胃鏡檢查明確黏膜損傷程度。
2、餐后飽脹:
胃動(dòng)力減弱使食物排空延遲,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹部脹滿(mǎn)感持續(xù)2小時(shí)以上。這與胃平滑肌收縮功能紊亂相關(guān),可嘗試少食多餐并避免高脂飲食。
3、反酸噯氣:
賁門(mén)括約肌松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管,患者常感覺(jué)咽喉酸苦并頻繁打嗝。夜間平臥時(shí)癥狀加重,需警惕反流性食管炎等并發(fā)癥。
4、食欲減退:
炎癥刺激影響胃分泌功能,胃蛋白酶和胃酸減少造成早飽感。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)貧血,建議選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、體重下降:
持續(xù)消化吸收障礙導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕,半年內(nèi)下降超過(guò)原體重10%需排查惡性病變。建議定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日5-6餐且單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。避免腌制、油炸及辛辣食物,限制濃茶咖啡攝入。餐后30分鐘適度散步有助于促進(jìn)胃排空,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米可減少夜間反流。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián),同時(shí)補(bǔ)充維生素B12和葉酸預(yù)防貧血。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。