東西卡在氣管的急救小妙招有哪些

博禾醫(yī)生
東西卡在氣管可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、自行咳嗽排出、嬰幼兒特殊處理等方式急救。異物阻塞氣管通常由進食過快、兒童誤吞、假牙松動、吞咽功能障礙、醉酒后嘔吐等因素引起。
適用于意識清醒的成人及1歲以上兒童。施救者站于患者身后,一手握拳抵住其肚臍上方兩橫指處,另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊,通過增加腹腔壓力推動膈肌上移,促使肺部殘留氣體沖出異物。需注意沖擊力度適中,避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
適用于嬰幼兒及無法實施海姆立克法的患者。將患者前傾俯臥于施救者前臂,頭部低于胸部,用手掌根部在兩側(cè)肩胛骨之間快速有力叩擊5次。該方法利用震動使異物松動,配合重力作用幫助異物排出氣道。
針對孕婦或肥胖者需改用胸部沖擊。施救者雙手置于患者胸骨下半段,向內(nèi)上方快速按壓,原理類似心肺復(fù)蘇但力度稍輕。此方法通過改變胸腔壓力差促使異物移動,需避免按壓劍突部位。
若患者能自主呼吸且劇烈咳嗽,應(yīng)鼓勵其繼續(xù)咳嗽而非立即干預(yù)。咳嗽是人體最有效的氣道自我保護機制,氣流速度可達每小時800公里,多數(shù)小型異物可通過持續(xù)咳嗽排出。此時旁人需保持安靜避免患者緊張。
1歲以下嬰兒需采用頭低臀高位,交替進行5次背部叩擊與5次胸部按壓。嬰兒氣道直徑僅約鉛筆粗細,操作時需用兩指實施胸部按壓,位置在兩乳頭連線中點下方一指寬處,深度約為胸部前后徑的1/3。
預(yù)防氣管異物需養(yǎng)成細嚼慢咽習慣,兒童進食時避免跑跳哭笑,老年人注意假牙固定。建議學習正規(guī)急救課程掌握手法細節(jié),家中可張貼急救流程圖。若實施急救后異物仍未排出或患者出現(xiàn)意識喪失,需立即啟動急救系統(tǒng)并持續(xù)心肺復(fù)蘇直至專業(yè)醫(yī)療人員到達。日常可多食用蒸蛋、米糊等軟質(zhì)食物減少風險,避免給幼兒喂食堅果、果凍等易窒息食品。
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