容易引起腹痛的疾病有哪些

博禾醫(yī)生
容易引起腹痛的疾病主要有功能性消化不良、急性胃腸炎、腸易激綜合征、膽囊炎、闌尾炎。
功能性消化不良屬于常見的消化系統(tǒng)功能障礙,主要表現(xiàn)為上腹部隱痛或飽脹感。發(fā)病與精神壓力、飲食不規(guī)律等因素相關(guān),胃酸分泌異常和胃動力不足是主要病理基礎(chǔ)。治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和改善生活習(xí)慣為主,必要時可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥物。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴腹瀉嘔吐。病原體侵襲腸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),可能伴隨發(fā)熱脫水等全身癥狀。治療需補充電解質(zhì)防止脫水,嚴(yán)重感染時需進(jìn)行抗感染治療。
腸易激綜合征屬于功能性腸病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹部絞痛伴排便習(xí)慣改變。發(fā)病機制涉及內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸調(diào)節(jié)異常,精神因素可誘發(fā)癥狀加重。治療包括低FODMAP飲食、益生菌補充及心理疏導(dǎo)等綜合干預(yù)。
膽囊炎常見于膽結(jié)石患者,典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴肩背部放射痛。結(jié)石阻塞膽管引發(fā)膽汁淤積和細(xì)菌感染是主要病因,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸和發(fā)熱。急性發(fā)作期需禁食并接受抗生素治療,反復(fù)發(fā)作者需考慮膽囊切除術(shù)。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,疼痛逐漸加重并伴有反跳痛。闌尾管腔阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染是主要發(fā)病機制,可能進(jìn)展為化膿穿孔。確診后需立即進(jìn)行闌尾切除手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常預(yù)防腹痛需注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度攝入刺激性食物。建議增加膳食纖維攝入量,保持適度運動促進(jìn)腸道蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),腹部疼痛期間可暫時禁食觀察,使用熱水袋熱敷需謹(jǐn)慎避免燙傷或加重炎癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,特別是40歲以上人群出現(xiàn)新發(fā)腹痛癥狀時更應(yīng)提高警惕。
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