先天性青光眼的癥狀有哪些 先天性青光眼的3個癥狀需清楚

博禾醫(yī)生
先天性青光眼主要表現(xiàn)為畏光、流淚和眼瞼痙攣三個典型癥狀。先天性青光眼的癥狀主要與眼壓升高導(dǎo)致角膜水腫、視神經(jīng)損害有關(guān),早期識別對防止視力永久損傷至關(guān)重要。
患兒在光線較強環(huán)境下出現(xiàn)明顯不適反應(yīng),表現(xiàn)為頻繁閉眼或扭頭回避。這是由于眼壓升高造成角膜上皮水腫,光線散射刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞異常放電所致。需及時通過嬰幼兒眼壓檢測確診,必要時行前房角切開術(shù)降低眼壓。
持續(xù)性淚液分泌增多伴隨結(jié)膜充血,因高眼壓狀態(tài)刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)反射性淚液分泌。檢查可見角膜直徑增大超過12毫米,需聯(lián)合使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液和噻嗎洛爾滴眼液控制病情進展。
患兒出現(xiàn)不自主眨眼或緊閉雙眼,與角膜水腫導(dǎo)致的異物感及疼痛相關(guān)。典型體征包括哈布紋(角膜后彈力層破裂形成的線狀混濁),需通過超聲生物顯微鏡評估前房角發(fā)育異常程度,嚴重者需行小梁切除術(shù)。
先天性青光眼患兒日常需避免揉眼等機械刺激,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)限制咖啡因攝入。定期監(jiān)測角膜透明度和眼軸長度變化,戶外活動時佩戴寬檐帽減少光線刺激。6個月以下嬰兒出現(xiàn)癥狀需在48小時內(nèi)完成專科檢查,已確診者每月復(fù)查視盤杯盤比及視野情況,早期干預(yù)可保留有用視力至成年。
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