痛風掛什么科需要做哪些檢查
關鍵詞：
痛風
痛風患者應掛風濕免疫科或內分泌科，需做的檢查主要有血尿酸檢測、關節(jié)液檢查、X線檢查、超聲檢查和雙能CT檢查。
1、血尿酸檢測：
血尿酸檢測是診斷痛風的基礎檢查，通過抽取靜脈血測定血清尿酸濃度。男性血尿酸值超過420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升即為高尿酸血癥。但需注意約30%急性發(fā)作期患者血尿酸可能正常，因此需結合其他檢查綜合判斷。
2、關節(jié)液檢查：
關節(jié)穿刺抽取滑液在偏振光顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鈉結晶是確診痛風的金標準。該檢查能明確區(qū)分痛風性關節(jié)炎與其他類型關節(jié)炎，對疑似病例具有重要診斷價值。
3、X線檢查：
X線檢查主要用于評估慢性痛風性關節(jié)炎的骨質破壞情況。典型表現(xiàn)為關節(jié)面穿鑿樣骨質缺損，周圍骨質硬化。早期痛風X線可能無異常表現(xiàn)，隨著病程進展可出現(xiàn)特征性改變。
4、超聲檢查：
高頻超聲能清晰顯示關節(jié)及周圍軟組織的病變，特征性表現(xiàn)為雙軌征和痛風石。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，可用于痛風早期診斷和病情監(jiān)測，特別適合隨訪復查。
5、雙能CT檢查：
雙能CT能特異性識別尿酸鈉結晶沉積，可檢測出臨床無癥狀的尿酸鹽沉積。該檢查對早期診斷和評估痛風石分布具有獨特優(yōu)勢，但檢查費用較高且有一定輻射。
痛風患者日常需嚴格控制高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。適度進行低強度有氧運動如游泳、騎自行車，避免劇烈運動誘發(fā)急性發(fā)作。注意關節(jié)保暖，避免受涼。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調整藥物劑量。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時應及時就醫(yī)，延誤治療可能導致關節(jié)永久性損傷。
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