牙周炎和牙齦炎的區(qū)別是什么
牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于病變范圍及嚴(yán)重程度。牙齦炎僅累及牙齦組織，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血；牙周炎則已侵犯牙周膜、牙槽骨等深層結(jié)構(gòu)，伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療難度、預(yù)后效果及并發(fā)癥五個(gè)方面。
1、發(fā)病機(jī)制：
牙齦炎由菌斑堆積引發(fā)牙齦邊緣炎癥，病變局限于牙齦軟組織。牙周炎是牙齦炎未及時(shí)控制，炎癥向深部擴(kuò)散導(dǎo)致牙周附著喪失，伴隨牙槽骨吸收的不可逆病變。吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素會(huì)顯著加速牙周炎進(jìn)展。
2、臨床表現(xiàn)：
牙齦炎表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦充血腫脹，探診出血陽(yáng)性但無(wú)牙周袋形成。牙周炎除上述癥狀外，還可觀察到牙周袋深度超過(guò)3毫米、牙齦退縮、牙齒移位松動(dòng)，X線片顯示牙槽骨水平或垂直吸收。
3、治療難度：
牙齦炎通過(guò)規(guī)范潔治和口腔衛(wèi)生維護(hù)可完全逆轉(zhuǎn)。牙周炎需序列治療包括齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)、骨移植等再生治療，無(wú)法完全恢復(fù)已喪失的牙周支持組織。
4、預(yù)后效果：
牙齦炎預(yù)后良好，炎癥消退后牙齦形態(tài)功能可恢復(fù)正常。牙周炎治療后仍需終身維護(hù)，存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，晚期病例可能出現(xiàn)牙齒脫落等不可逆損害。
5、并發(fā)癥：
牙齦炎一般不會(huì)引發(fā)全身性疾病。牙周炎與心血管疾病、糖尿病控制不良、早產(chǎn)低體重兒等系統(tǒng)性疾病存在雙向關(guān)聯(lián)，炎癥介質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)影響遠(yuǎn)隔器官。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔治。牙周炎患者需戒煙控糖，選擇軟毛牙刷及牙縫刷清潔牙周袋，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。建議牙齦出血持續(xù)1周以上或發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)時(shí)及時(shí)就診，避免從可逆性牙齦炎發(fā)展為不可逆牙周炎。
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