牙周炎的治療方法怎么選擇

博禾醫(yī)生
牙周炎可通過基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫缺陷等原因引起。
齦上潔治和齦下刮治是清除菌斑牙石的核心手段,需配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。使用巴氏刷牙法每日兩次,配合牙線清理鄰面,可減少70%以上菌斑再生。對(duì)于輕度牙周炎患者,每三個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔治能有效控制病情進(jìn)展。
急性期可選用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染,配合氯己定含漱液局部抑菌。中成藥如牙周寧膠囊具有清熱涼血功效,適用于牙齦腫痛出血癥狀。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
翻瓣術(shù)適用于牙周袋深度超過5毫米的病例,可直視下清除病變組織。引導(dǎo)性組織再生術(shù)能修復(fù)被破壞的牙槽骨,常用膠原膜或鈦膜作為屏障材料。手術(shù)治療后需配合抗生素預(yù)防感染,保持術(shù)區(qū)清潔。
胃火上炎型可用清胃散加減,腎陰虛型推薦六味地黃丸。針灸選取合谷、頰車等穴位,每周三次改善局部循環(huán)。中藥含漱方如金銀花、蒲公英煎液,對(duì)緩解牙齦出血效果顯著。
治療后每3個(gè)月需進(jìn)行牙周探診檢查,監(jiān)測(cè)牙周袋深度變化。每年拍攝全口曲面斷層片評(píng)估骨吸收情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。維護(hù)期持續(xù)2年以上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生強(qiáng)化指導(dǎo)。
日常建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向刷牙損傷牙齦。增加維生素C攝入有助于膠原合成,獼猴桃、鮮棗等水果每日200克。戒煙可顯著改善牙齦微循環(huán),減少牙周致病菌定植。餐后使用沖牙器清潔食物殘?jiān)3挚谇画h(huán)境酸堿平衡。適當(dāng)練習(xí)叩齒動(dòng)作,增強(qiáng)牙周組織血液循環(huán)。
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