小孩晚上睡覺老咳嗽是什么原因

博禾醫(yī)生
小孩晚上睡覺老咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、室內(nèi)空氣干燥等原因引起。
夜間平臥時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,誘發(fā)咳嗽反射。患兒常伴有晨起打噴嚏、揉鼻動(dòng)作。需保持臥室清潔,定期清洗床品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或鼻噴激素。
臥位時(shí)胃酸易反流至咽喉部,刺激黏膜引發(fā)咳嗽。多發(fā)生于進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi),可能伴隨反酸、噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用抑酸劑。
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致分泌物持續(xù)刺激咽部。特征為陣發(fā)性干咳,咽部異物感明顯。可通過鼻腔沖洗緩解,合并細(xì)菌感染時(shí)需抗生素治療,腺樣體肥大嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽,呼氣延長。需避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素,急性發(fā)作時(shí)需支氣管擴(kuò)張劑急救。
空調(diào)房空氣濕度低于40%會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,引發(fā)刺激性干咳。建議使用加濕器維持濕度50%-60%,定期開窗通風(fēng),避免二手煙、香水等氣味刺激。
日常可給患兒飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適,1歲以上兒童睡前含服少量蜂蜜有止咳效果。保持睡眠環(huán)境溫度18-22℃為宜,選擇透氣性好的純棉寢具。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難,需及時(shí)排查肺炎、百日咳等疾病。白天適當(dāng)增加戶外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,飲食注意補(bǔ)充維生素A、C,避免睡前食用甜膩食物。
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