腦出血病人出院后注意什么 腦出血的5個(gè)注意事項(xiàng)揭曉
腦出血病人出院后需重點(diǎn)關(guān)注血壓管理、藥物依從性、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整和情緒調(diào)節(jié)五個(gè)方面。腦出血的注意事項(xiàng)主要有控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、循序漸進(jìn)康復(fù)、低鹽低脂飲食、保持情緒穩(wěn)定。
1、控制基礎(chǔ)疾病：
高血壓是腦出血最常見(jiàn)誘因，需每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄。糖尿病患者應(yīng)維持空腹血糖在合理范圍，高脂血癥患者需定期復(fù)查血脂四項(xiàng)。合并房顫者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能。天氣變化時(shí)注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。
2、規(guī)范用藥：
降壓藥物需按時(shí)服用，常見(jiàn)選擇包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，改善腦微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物有助于恢復(fù)。抗血小板聚集藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行增減劑量。所有藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
3、循序漸進(jìn)康復(fù)：
早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐步過(guò)渡到坐位平衡訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行發(fā)音器官訓(xùn)練和聽(tīng)理解練習(xí)，吞咽障礙患者需采用低頭吞咽法等安全進(jìn)食姿勢(shì)。肢體功能恢復(fù)需堅(jiān)持每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合針灸、經(jīng)顱磁刺激等物理治療。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即暫停訓(xùn)練。
4、低鹽低脂飲食：
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品和加工肉類。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚(yú)類、禽類和豆制品，烹調(diào)方式以蒸煮為主。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)預(yù)防便秘。合并吞咽障礙者需將食物制成糊狀或泥狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位并小口慢咽。每日飲水1500-2000毫升，避免濃茶和咖啡。
5、保持情緒穩(wěn)定：
家屬需注意觀察患者情緒變化，抑郁傾向時(shí)可進(jìn)行音樂(lè)療法或園藝療法。認(rèn)知功能障礙者可通過(guò)記憶卡片訓(xùn)練改善癥狀，睡眠障礙患者建議固定作息時(shí)間并創(chuàng)造安靜環(huán)境。避免觀看刺激性影視節(jié)目，參與適度的社交活動(dòng)有助于心理康復(fù)。情緒波動(dòng)明顯或持續(xù)失眠需及時(shí)心理門診干預(yù)。
腦出血恢復(fù)期需建立規(guī)律的生活作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)1小時(shí)。根據(jù)體能狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。保持居住環(huán)境無(wú)障礙改造，浴室加裝防滑墊和扶手。每3個(gè)月復(fù)查頭部CT或MRI，定期進(jìn)行血脂、肝腎功能檢測(cè)。出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力加重等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
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