滿月頭不剃會(huì)長(zhǎng)奶癬嗎 了解奶癬的根本原因

博禾醫(yī)生
奶癬與是否剃滿月頭無(wú)直接關(guān)聯(lián),奶癬主要由遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、飲食過(guò)敏原、免疫功能紊亂等因素引起。奶癬可通過(guò)保濕護(hù)理、回避過(guò)敏原、局部用藥、口服抗組胺藥物、紫外線治療等方式緩解。
父母有特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎等過(guò)敏性疾病史時(shí),嬰兒出現(xiàn)奶癬的概率顯著增高。這類患兒皮膚中絲聚蛋白基因表達(dá)異常,導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷。治療需注重長(zhǎng)期保濕修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
新生兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,過(guò)度清潔或摩擦?xí)茐钠つw屏障。表現(xiàn)為面頰、額部紅斑伴脫屑。護(hù)理應(yīng)選用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性肥皂。
塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等吸入性過(guò)敏原可誘發(fā)加重奶癬。室溫過(guò)高、衣物摩擦等物理刺激也會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,穿著純棉衣物,定期暴曬床上用品,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏原是嬰兒期奶癬常見(jiàn)誘因。母乳喂養(yǎng)兒需母親回避可疑致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可換用深度水解蛋白奶粉。輔食添加應(yīng)延遲至6月齡后,每種新食物觀察3-5天再引入下一種。
Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)導(dǎo)致IgE水平升高,皮膚出現(xiàn)丘疹、滲出等炎癥反應(yīng)。急性期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。嚴(yán)重頑固病例需檢測(cè)血清特異性IgE明確過(guò)敏原。
奶癬患兒日常需避免過(guò)熱出汗,洗澡水溫控制在37℃以下。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)限制海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。衣物洗滌選用中性洗滌劑并充分漂洗。癥狀加重或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解。
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