感覺肛門腫了一圈是怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門周圍腫脹可能由痔瘡、肛周膿腫、肛裂、肛門濕疹、直腸脫垂等原因引起。肛門腫脹可通過藥物治療、手術(shù)治療、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、溫水坐浴等方式緩解。
痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團塊,分為內(nèi)痔和外痔。久坐久站、長期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高等因素易誘發(fā)。表現(xiàn)為肛門腫脹、疼痛、便血或痔核脫出。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解;嚴(yán)重時需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,常由大腸桿菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者會出現(xiàn)肛門周圍紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。早期需使用頭孢類抗生素控制感染,成熟膿腫需切開引流。若未及時治療可能發(fā)展為肛瘺。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因大便干燥硬結(jié)損傷肛管所致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛、便血和肛門腫脹。急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,慢性頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
肛門濕疹是肛門周圍皮膚的過敏性炎癥,與局部潮濕、衛(wèi)生不良、接觸過敏原有關(guān)。表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅腫、丘疹、滲出伴劇烈瘙癢。需保持局部清潔干燥,避免搔抓,使用氧化鋅軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏外涂。
直腸脫垂是直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外,常見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。輕度脫垂可自行回納,嚴(yán)重時需手法復(fù)位。長期脫垂會導(dǎo)致肛門括約肌松弛,需行直腸懸吊固定術(shù)或經(jīng)會陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水清洗;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;飲食多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升;養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘;可每日進(jìn)行提肛運動,收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每天練習(xí)3組。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,需及時就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。
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