心口疼與心絞痛掛什么科室
關(guān)鍵詞：#心絞痛
心口疼與心絞痛應(yīng)優(yōu)先掛心血管內(nèi)科，若急性發(fā)作伴瀕死感需立即急診科就診。主要鑒別科室有心血管內(nèi)科、急診科、胸外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科。
1、心血管內(nèi)科：
持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛是典型心絞痛表現(xiàn)，心血管內(nèi)科可通過心電圖、冠脈CTA等檢查評估冠狀動脈供血情況。若確診為穩(wěn)定性心絞痛，可能需服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等藥物改善心肌缺血。
2、急診科：
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、嘔吐時需警惕急性心肌梗死，此類情況需立即前往急診科。急診綠色通道可快速完成心肌酶譜檢測和冠脈造影，必要時實施經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
3、胸外科：
主動脈夾層或自發(fā)性氣胸也會引發(fā)胸痛，胸外科可通過增強CT或X線確診。主動脈夾層需緊急手術(shù)置換人工血管，氣胸則需行胸腔閉式引流術(shù)。
4、消化內(nèi)科：
反流性食管炎或胃潰瘍導(dǎo)致的燒灼樣疼痛易與心絞痛混淆，消化內(nèi)科建議行胃鏡檢查。奧美拉唑等抑酸藥物可緩解癥狀，同時需調(diào)整飲食避免辛辣刺激。
5、呼吸內(nèi)科：
胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病可能引發(fā)呼吸相關(guān)性胸痛，呼吸內(nèi)科通過聽診和胸部CT鑒別。細菌性肺炎需使用抗生素治療，胸膜炎則需排查結(jié)核等病因。
日常應(yīng)注意避免劇烈運動和情緒激動，心絞痛患者需隨身攜帶急救藥物。建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動。監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，若靜息狀態(tài)下持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，必須立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期復(fù)查心臟功能。
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