主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的危害有哪些
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈瘤#動(dòng)脈
主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的危害主要包括血管破裂風(fēng)險(xiǎn)、器官缺血損傷、血栓栓塞、壓迫鄰近組織以及心功能受損。主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的危害主要有瘤體破裂、重要臟器供血不足、血栓形成與脫落、周圍器官壓迫、心臟負(fù)荷增加。
1、瘤體破裂：
主動(dòng)脈壁持續(xù)擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血管壁變薄，當(dāng)血壓驟升或受到外力沖擊時(shí)可能發(fā)生致命性破裂。胸主動(dòng)脈瘤破裂可造成縱隔血腫和心包填塞，腹主動(dòng)脈瘤破裂常導(dǎo)致腹膜后大出血，這兩種情況均需緊急外科手術(shù)干預(yù)。
2、臟器供血不足：
瘤樣擴(kuò)張部位可能影響分支血管開口，導(dǎo)致腦、腎臟、腸道等重要器官缺血。胸主動(dòng)脈瘤可影響冠狀動(dòng)脈供血引發(fā)心絞痛，腹主動(dòng)脈瘤可能造成腸系膜動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致餐后腹痛和體重下降。
3、血栓栓塞：
擴(kuò)張的主動(dòng)脈內(nèi)血流形成渦流，容易在瘤壁形成附壁血栓。血栓脫落可能引發(fā)下肢動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致急性肢體缺血，或引起腦栓塞、腎梗死等嚴(yán)重后果，這種情況需要抗凝或取栓治療。
4、周圍器官壓迫：
增大的瘤體可能壓迫食管引起吞咽困難，壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞。腹主動(dòng)脈瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水，壓迫脊柱神經(jīng)根產(chǎn)生腰背部放射痛。
3、心臟負(fù)荷增加：
主動(dòng)脈根部擴(kuò)張會(huì)影響主動(dòng)脈瓣閉合，導(dǎo)致血液反流加重左心室負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)重可引發(fā)左心室擴(kuò)大和心力衰竭，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持排便通暢防止腹壓驟增。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入，多食用富含維生素C的蔬果以維護(hù)血管彈性，肥胖者需逐步減重。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或CT血管成像復(fù)查，出現(xiàn)突發(fā)胸背痛、腹痛或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。規(guī)律進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免包含憋氣動(dòng)作的力量訓(xùn)練。
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