刺激性干咳是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
刺激性干咳可能由咽喉炎、支氣管炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流、藥物副作用等原因引起。
咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為咽部干癢、灼熱感,咳嗽時(shí)無痰或少量黏液。常見誘因包括冷空氣刺激、用嗓過度。治療以含片緩解局部不適為主,合并細(xì)菌感染時(shí)需抗生素干預(yù)。
支氣管黏膜受病原體侵襲導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,咳嗽呈陣發(fā)性且夜間加重,可能伴隨胸悶。急性期多由流感病毒引起,慢性患者需警惕長期吸煙或粉塵接觸。霧化吸入治療可有效緩解氣道痙攣。
花粉、塵螨等過敏原刺激呼吸道黏膜,引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致干咳,常伴鼻癢、打噴嚏。過敏體質(zhì)人群在春秋季癥狀明顯。需通過過敏原檢測明確誘因,抗組胺藥物能快速抑制癥狀。
胃酸反流至咽喉部刺激咳嗽感受器,表現(xiàn)為餐后或平臥時(shí)咳嗽加劇,可能伴反酸、燒心。肥胖人群及妊娠期女性高發(fā)。質(zhì)子泵抑制劑配合床頭抬高可減少反流頻率。
部分降壓藥如卡托普利會(huì)抑制緩激肽降解,導(dǎo)致氣道敏感性增高引發(fā)干咳。通常在用藥數(shù)周后出現(xiàn),停藥后癥狀可逆。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免接觸油煙、香水等刺激性氣味。冬季外出佩戴口罩防護(hù)呼吸道,過敏人群定期清洗床上用品。飲食宜清淡,少食辛辣食物,胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)就診,長期干咳患者建議進(jìn)行肺功能檢查與24小時(shí)食管pH監(jiān)測。
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