得了頸椎病的患者需要怎樣的治療方法

博禾醫(yī)生
頸椎病的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療和生活干預(yù)。
頸椎病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉等;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可改善頸部肌肉痙攣;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。急性發(fā)作期可短期使用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)根水腫。
頸椎牽引可通過(guò)增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行;超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán);頸托固定可限制頸椎過(guò)度活動(dòng)。手法治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免暴力推拿。
對(duì)于保守治療無(wú)效、出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或脊髓損傷的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)肢體麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀進(jìn)行性加重。
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位可疏通經(jīng)絡(luò);拔罐療法有助于祛除局部淤血;中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。推拿按摩需避開(kāi)急性炎癥期,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。
保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備;選擇高度適中的枕頭維持頸椎生理曲度;進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量;工作間歇做頸部伸展活動(dòng),每40分鐘變換體位。
頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)采用仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于頸椎康復(fù),但需避免跳水、羽毛球等劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。定期復(fù)查頸椎X線或MRI評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙或大小便功能異常需立即就醫(yī)。
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